二尖瓣血流频谱分析课件.ppt

二尖瓣血流频谱的分析及临床意义;心动周期的分期;如何获得二尖瓣口频谱;二尖瓣血流频谱正常形态;;;常见疾病的异常二尖瓣口频谱; 二尖瓣狭窄;;;二尖瓣关闭不全;; 左心室舒张功能不全 1.迟缓异常； 2.伪正常充盈类型（假性正常化）； 3.限制性充盈；;1.迟缓异常： 表现为：E峰下降，A峰升高，E/A ＜1， DT延长（＞240ms）。 典型的心脏病变有左心室肥厚、肥厚型心肌病和心肌缺血等。 ;2.伪正常充盈类型（假性正常化） 左心室顺应性减退导致左心房压增高，以致E峰增高。由于舒张早期左心室压快速上升以至更快接近左心房压，E峰的DT缩短，从而逆转和掩盖弛缓延迟频谱而出现类似正常充盈类型，即E/A＞1和DT为160-200ms。 肺静脉频谱及组织多普勒可以帮助鉴别 1.肺静脉反流频谱（a波）＞25cm/s 2.TDI示频谱A峰＞E峰。 ;;; 心律失常（房颤） 房颤时A峰消失，其他房性心律失常时可以看到若干个峰;