深部真菌感染治疗药物简介.ppt

深部真菌感染治疗药物简介;提要;;真菌（fungus）;真菌感染;;深部真菌感染常见病原菌; ;;流行现实状况;现行指南诊疗模式; ;;侵袭性肺曲霉感染: Air-Crescent Sign ;肺孢子菌病 ; 密度高、界限相对清、支气管充气征阳性、以胸膜为基底;合格痰液经直接镜检发觉菌丝, 真菌培养2次阳性（包含曲霉属、镰刀霉属、接合菌）; 侵袭性真菌病诊疗标准;临床诊疗;;抗真菌药品研发速度;;抗真菌药品分类—按作用机理分类;;两性霉素B;两性霉素B;药代动力学特点;使用方法与用量;两性霉素B-不良反应 肾脏 低钾血症 恶性高热、寒战头痛等 胃肠道 肝脏 血液系统 心血管系统 神经系统 过敏性休克、皮疹等变态反应偶有发生 注射部位可发生血栓性静脉炎, 外用可有局部刺激;两性霉素B－用药须知 ■当血尿素氮和肌酐值升高含有临床意义时, 要考虑停药或降低剂量。 ■当一个疗程总剂量大于5g时可引发永久性肾功效损害。;两性霉素B—用药须知;肝肾功效不全患者药品调整;试验室监测指标;两性霉素B剂型改善;Amphotericin B 不一样制剂差异;优点; 使用方法用量: 1mg/kg /d 3-5mg/kg/d 注意事项: （1）清除半衰期为100—150h （2）L-AmB急性输液反应常见（20-40%） （患者表现为用药后胸痛、呼吸困难、低氧血症; 腹痛、肢体痛、 面部潮红、发作荨麻疹等）;两性霉素B及脂质体;三唑类药品;;氟康唑;我院现有氟康唑不完全统计;;三唑类药品药代动力学比较;氟康唑—不良反应;氟康唑—使用方法用量;氟康唑—注意事项;肾功效不全时剂量调整;我院现有伊曲康唑不完全统计;;三唑类药品药代动力学比较;伊曲康唑—不良反应;伊曲康唑-使用方法用量;伊曲康唑给药说明;肝肾功效不全患者用药;伏立康唑;我院现有伏立康唑不完全统计;;三唑类药品药代动力学比较;伏立康唑－不良反应;伏立康唑-使用方法用量;伏立康唑—用药须知;肝肾功效不全患者用药;三唑类药品代谢酶;;其她需要注意药品;棘白菌素类;棘白菌素类—指南推荐;我院现有棘白菌素类药品;药动学比较;棘白菌素类抗菌谱;卡泊芬净—使用方法用量;米卡芬净—使用方法用量;阿尼芬净—使用方法用量;;;棘白菌素类药品—不良反应;棘白菌素类—用药须知;5-氟胞嘧啶;5-氟胞嘧啶;5-氟胞嘧啶—不良反应;使用方法用量;肾功效不全时药品调整;感谢您关注;