经腹子宫全切的护理查房.ppt

经腹子宫全切的护理查房;一般情况;病史介绍;病史介绍;专科检查;辅助检查;辅助检查;体检;诊断;术前准备;术前准备;子宫肌瘤;病因:;分 类;分 类;临床表现---症状;体 征;腹部检查 子宫肌瘤长大如孕3月大小时,可在下腹部扪到包块,肌瘤继续长大时,可在腹部扪到肿块。 阴道检查 浆膜下·肌壁间肌瘤,双合诊时子宫增大,粘膜下肌瘤可在宫颈口·阴道内见到肌瘤,有蒂与宫腔相连。 贫血貌 由于长期的月经多,经期长 ;治 疗;经腹子宫全切术的手术配合;护理诊断;护理措施;心理护理;饮食护理;病情观察;手术后护理;肠道护理:肠功能2-3d恢复,术后6h流质(牛奶、豆浆除外),肛门排气后可普通饮食。 伤口护理:密切观察渗血、渗液,及伤口红肿热痛。 出血护理:分为腹部伤口出血和阴道出血。严密观察;报告医生;协助处理伤口。 泌尿系统感染护理:多询问,多观察,尿液检查;严格无菌操作;尿管护理bid,换尿袋qd,拔管前3d间断放尿,多饮水。 ;肠梗阻护理:密切观察;禁食;腹部热敷;胃肠减压;补液或手术。 伤口感染护理:密切观察伤口渗血渗液,采血化验;监测体温;局部换药热敷、理疗,配合医生检查、确诊,局限后切开引流或二期缝合,加强营养。 输血护理:严格做好“七查、八对、九不用”工作,输血以“先慢后快,密切观察”为原则,输注前15min,以1~3ml/min为宜,无输血不良反应后,适当加快速度,一旦有输血不良反应,立即停止输血,做好输血过程记录,对输血不良反应及时认真处理,并记录,输血后血袋至少保留1d。 ;预防感染;休息与活动;出院指导;

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