神经外科危重患者的肠内营养医疗护理.ppt

腹泻(与管饲喂养相关) 原 因 预防和诊疗 1.营养液灌注速度过快 2.营养液温度过低 3.营养液浓度过高 4.污染 输注系统使用时间过久 卫生方法不够 粉状药品制备不卫生 冰箱取出瓶子, 开盖后时间过久 管道未定时冲洗 营养液悬挂时间过久 1.灌注速度由低到高, 最好使用使用营养泵 2.将营养液加温至37-40OC 3.用水稀释营养液 4. 每二十四小时更换泵管 检验操作步骤（如洗手, 容器消毒） 改用液体药品或确保操作过程卫生 尽可能在瓶盖打开后立刻使用, 不然应将其置于冰箱内, 并不得超出二十四小时。 喂养前后冲洗管道 玻璃瓶最多悬挂8小时, 灭菌瓶二十四小时 原 因 预防和诊疗 5. 营养液配方 不耐受乳糖 纤维素不足 脂肪吸收不良 5. 应用不含乳糖配方 应用含纤维配方 应用低脂配方 腹泻(与管饲喂养相关) 腹泻(与管饲喂养无关) 原 因 预防和诊疗 1.同时进行药品诊疗如 抗菌素滥用引发肠道菌 群紊乱, 假膜性肠炎等。 2.其她疾病如低蛋白血症, 低蛋白血症(血浆清蛋白低于30g/L),引发肠粘膜萎缩。 3.胃肠道功效障碍或其它疾 病,如短肠综合征, 胰腺炎等 1.换药或停药后, 并应用止泻药。 2.应从小剂量及低浓度肠内 营养液开始实施, 速度由慢到快。 3.必需时补充胰酶。改用低脂营