儿童心肺复苏和溺水的急救
中南大学湘雅医院儿科
王霞
儿童基础生命支持和心肺复苏质量
2015及2017美国心脏病协会
心肺复苏及心血管急救指南(更新版)
各种意外事件:溺水、触电、创伤
重要脏器疾病:心、肺、休克、脑疝、电解质紊乱及MOSF。
医源性因素:各种侵入性检查、外科手术、药物过量、中毒或过敏。
儿科CPR病因
2015版
2017版
(1)确保足够的胸外按压频率;
(2)确保足够的胸外按压深度;
(3)两次按压期间胸廓充分回弹;
(4)尽量减少胸外按压的中断;
(5)避免过度通气。
高质量CPR(5大要素)
评估院外心脏骤停胸外按压频率与预后的关系
2005.12~2007.05,在北美多中心研究
纳入大于20岁院外心脏骤停患者3098例
Circulation. 2012;125:3004-3012.
125 恢复自主循环(ROSC)最高
P=0.012
Circulation. 2012;125:3004-3012.
按压频率与出院生存率的关系
P=0.63
Circulation. 2012;125:3004-3012.
成人基础生命支持BLS
C 按压
A 气道
B 呼吸
D 除颤
实施合理的复苏程序
快速检查反应及呼吸;同时检查脉搏,时间不应超过10 秒;
启动急救系统并找到AED;
开始心肺复苏并使用AED;
病人心跳呼吸停止时的表现
意识
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