* 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 * 主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! * 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * * * 肺癌个案护理查房 * 查房流程 责任护士报告病例 汇报个案护理计划 床边查看病人 互动 护士长做查房小结 * * 个案病例 姓名:陶世顺 性别:男 年龄:61岁 床号:22 住院号:201420343 入院诊断:肺恶性肿瘤化疗 * 主诉:确诊肺癌两年,咳嗽伴气喘20余天 个人史:有长期吸烟史,10余年*20支/日,已戒两年 既往史:既往于每年冬季接触冷水后出现双手末端发红发紫 * 现病史 两年前患者无明显诱因下出现咳嗽咳痰,于我院检查后确诊为肺癌,后至江苏省人民医院开胸探查后发现无法行根治术,遂转肿瘤科行一线化疗,末次治疗时间为2013-04-05。2013-12全身评估检查发现:纵膈及左肺门多发肿大淋巴结,较前明显增大,左肋骨、左肩胛骨转移可能,病情尽展后行行5周期化疗。2014-05-22再次行分子靶向药物治疗,评估无效。20天前患者受凉后出现咳嗽咳痰,痰不易咳出,于我院呼吸内科予抗感染化痰平喘治疗后无明显好转,请我科会诊建议
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