发热伴血小板减少综合征流行病学调查方案.pdfVIP

发热伴血小板减少综合征 流行病学调查方案 为做好流行病学调查工作，准确描述和分析疫情特征， 科学制订防控策略和措施，特制定本方案。 一、调查目的 （一）为控制疫情提供流行病学线索。 （二）为了解该病流行病学特征积累数据。 二、调查对象 （一）散发病例。 包括疑似病例和实验室确诊病例。 （二）聚集性病例。 2 周内，在同一村庄，或在同一山 坡、树林、茶园、景区等地劳动或旅游的人员中，出现 2 例 及以上病例，或在病例的密切接触者中出现类似病例。 三、调查内容和方法 （一）个案调查。 发现病例后，应当及时开展流行病学 个案调查。 调查内容包括病例的基本情况、 家庭及居住环境、 暴露史、发病经过、就诊情况、实验室检查、诊断、转归情 况等（见附表《流行病学个案调查表》），并采集病例急性 期和恢复期血清标本，开展检测（见附件 2 《实验室检测方 案》）。 1. 基本情况。包括年龄、性别、民族、住址、职业、联 系方式等。 2 ．临床资料。通过查阅病历及化验记录、询问经治医 生及病例、病例家属等方法，详细了解病例的发病经过、就 诊情况、实验室检查结果、诊断、治疗、疾病进展、转归等 情况。 3. 病例家庭及居住环境情况。 通过询问及现场调查， 了 解病例及其家庭成员情况、家庭居住位置、环境、家禽及家 畜饲养情况等。 4. 暴露史及病例发病前活动范围。 （1）询问病例发病前 2 周内劳动、旅行或可疑暴露史， 了解其是否到过有蜱生长的场所，是否有蜱叮咬史。 （2 ）询问病例发病前 2 周内与类似病例的接触情况， 包括接触方式、地点等。 （二）聚集性病例的调查。 在出现聚集性病例或暴发疫 情时，应当注意调查感染来源。如怀疑有人传人可能时，应 当评估人群感染及人传人的风险。应当组织疾控人员或医务 人员，采用查看当地医疗机构门诊日志、住院病历等临床资 料、入户调查等方式，开展病例的主动搜索，并对搜索出的 疑似病例进行筛查、随访，必要时采集相关样本进行检测。 （三）病例对照调查。 通过开展病例对照调查，研究感 染、发病等危险因素。选取实验室确诊病例为病例组，一般 按照 1：2 的比例在同村同性别同年龄组（年龄相差 5 岁以 内）健康人中选取对照组，有条件的情况下，可采集对照组 的血清标本进行筛查，以排除可能的隐形感染病例。 （四）宿主媒介调查。 调查病例居住地和生产活动周围 生境中的动物种类（包括家畜及啮齿动物）以及媒介的分布 情况，采集动物血清标本和媒介标本进行相关血清学和病原 学检测，以查明可能的动物宿主和生物媒介。 四、调查要求 （一）调查者及调查对象。 应当由经过培训的县（区） 级疾病预防控制机构专业人员担任调查员。现场调查时，应 当尽可能直接对病人进行访视、询问。如病人病情较重，或 病人已死亡，或其他原因无法直接调查时，可通过其医生、 亲友、同事或其他知情者进行调查、核实或补充。 （二）调查时间及调查内容。 应当在接到疫情报告后迅 速开展流行病学调查，调查内容见附表。调查表应当填写完 整，实验室检测结果、病人转归等情况应当及时填补到调查 表中，以完善相关信息。 （三）调查者的个人防护。 在流行病学调查及标本采集 过程中，调查者应当采取相应的个人防护措施，尤其应当注 意避免被蜱叮咬或直接接触病人的血液、分泌物或排泄物 等。 五、调查资料的分析、总结和利用