皮样囊肿,表皮样囊肿,皮脂腺囊肿,与钙化上皮瘤的鉴别诊断.docVIP

皮样囊肿，表皮样囊肿，皮脂腺囊肿，与钙化上皮瘤的鉴别 诊断 皮样囊肿，表皮样囊肿，皮脂腺囊肿，与钙化上皮瘤的 鉴别诊断本文选自《 ken2dna 的微博》 在临床工作中，皮样囊肿，表皮样囊肿，皮脂腺囊肿，以及 钙化上皮瘤在临床上临床医生几乎都是下粉瘤的临床诊断， 对于病理医师的鉴别诊断非常重要。因为在肉眼上都是一个 囊性肿物，切口内容物几乎都是豆腐渣样，所以对于病理医 师来讲，镜下的鉴别要点非常重要。 第一，表皮样囊肿，肉眼上内容物几乎是豆腐渣样物，发生 的部位以头面部比较多见，镜下看注意囊壁几乎是由表皮的 结构所构成，没有真皮的成分及附属器。内容物虽然肉眼上 看是豆腐渣样物，但实际上为角化物。 第二。皮样囊肿：内容物肉眼上看几乎也是豆腐渣样物，乳 白色物等等，注意镜下的要点，构成囊壁的成分除了有表皮 的成分之外，还有真皮的结构，比如说汗腺，毛囊，等等。 构成囊壁的成分既有表皮的成分也有真皮的成分。 第三：皮脂腺囊肿：发生在头面部比较多见，囊内容物多为 皮脂，肉眼上看也是想豆腐渣样物， 但是以皮脂的成分为主， 镜下鉴别要点，构成囊壁的成分为为表皮及真皮内可见灶性 分布的皮脂腺细胞成团分布。数量偏多。 第四：钙化上皮瘤：在临床上临床医生也多诊断为粉瘤，内 容物也被多为描述豆腐渣样，实际上钙化物较多。此瘤经常 位于深部的皮肤组织，臀部多见，形成一个囊肿样肿物，镜 下可以看见囊肿在皮下真