舟状骨尺偏位.ppt

腕关节舟骨尺偏位投照要点 影像科技术组 2014.9.2 临床表现与适应症 舟骨尺偏位，又称蝶式位，常见于腕关节外伤的患者，腕骨骨折中舟骨骨折常见。常规腕关节正侧位容易造成漏诊，故通常会与腕关节正侧位同时拍摄。 在医院的实际工作中，临床医师根据患者腕部受伤情况，常规腕关节正侧位往往对舟状骨的显示欠佳，对诊断带来一点的困难。 舟状骨解剖上有以下特点 舟状骨与桡骨及其他腕骨有5个关节面，骨膜覆盖面积少，骨折后不易见到骨膜性骨痂。 舟状骨大部分为松质骨，骨皮质较薄，细小的骨折线容易被漏诊。 舟状骨的骨折分中段、近段、结节部三型，而近及中段因血供不好易发生缺血性坏死。 摄影体位 患者坐于摄影床靠近门端，自然屈肘，掌心向下； 手指伸直，手掌尽量向尺侧偏移； 摄影距离90cm； 中心线向肘侧倾斜20°角，对准尺骨和桡骨茎突连线中点摄入。 总结 现代影像技术的飞跃发展，腕尺偏位虽然不是舟状骨骨折诊断的惟一最正确方法（如CT扫描、磁共振检查，甚至超声技术的检查），但对于基层医疗机构来说，由于设备条件限制，腕尺偏位还是非常的经济实惠，能较清晰的显示舟状骨的外形及其周围诸关节面的情况，同时又不影响腕关节其他诸骨的显示，满足了诊断的需求，还减轻了患者的经济负担。 谢谢！