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- 2021-11-19 发布于山东
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统表 C03-5
管道(设备)吹污冲洗试验记录
工程名称：
编号：
施工单位
子分部工程名称
分项工程名称
管道材质
冲洗介质
施工日期
试验日期
执行的规范编号及条款
试验仪器型号、精度
冲洗
冲洗
管段号
管段号
流量（m3/s）
次数
流量（m3/s）
次数
说明：
试验结果：
监理（建设）单位：
施工单位：
安装项目技术负责人：
专业监理工程师：
（建设单位（项目）负责人）：
施工员：
质检员：
年 月 日
年 月 日
本表由施工单位填写并保存。
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