常用静脉泵入药物用法.docxVIP

— PAGE \* Arabic 1 — 常用静脉泵入药物用法 泵入药物的使用方法  1．多巴胺：  配制：将多巴胺[3mg×kg(60Kg)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内  1ml/h=1μg/kg/min常用剂量：3-10μg/kg/min （180mg+32ml）  多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。  2. 去甲肾上腺素 2 mg/1ml（0.03—1.5ug/kg.min）  (Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min  如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min  18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h  常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min 报告最大剂量可达10.0 mg/kg/min。  3.硝酸甘油：(10mg+48ml)=200ug/ml  配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min  ②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。  1ml/h=10μg/min常用剂量：10-100μg/min  4.硝普纳：硝普钠 50mg/支(干粉剂)（对肾功能有损害，一般不超过3天；个别可以用到5天）  50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h（10ug/min起始），  可用到200-300ug/min  硝普钠Nitroprusside 50mg/支即刻/停药后1-3min 起始量0.1μg / kg／min，调整滴速。有效剂量为0.1～5ug/kg.min，平均治疗剂量为0.5～8.0μg／kg／min，但也可能需要更大的剂量(最多10ug/kg·min) 6～600μg／kg／h 避光，使用不超过72h 5.单硝酸异山梨酯:  配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内  1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。  6.胰岛素：配制：将普通胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内  1ml/h=1u/h常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。  7. 胺碘酮：150mg/3ml  150mg+5%GS20ml /iv负荷量﹥10min, 300mg加5%GS至50ml/ iv 泵入10ml/h相当于1mg/min，6h后可减至5ml/h。  注意：24小时一般不超过1200mg，但是最大量也可以达2200mg。  150mg/3ml 10min/1-2h 静推150mg/10min，后按1mg/min静滴6小时，减量至  0.5mg/min；再发或持续心律失常，必要时可重复给药150mg，一般每日最大量不超过  2g。心脏骤停患者如为VF或无脉性VT，初始剂量300mg，溶于20-30mlNS或GS内快速推注 60mg／h，6h后改30mg／h 主要副作用是低血压和心动过缓  8.丙泊酚原液 200mg/50ml/支，  1mg/kg负荷量，静脉推；镇静：1-3mg/kg.h；麻醉：5-15mg/kg.h；  9.善宁；  （1）门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血，0.1mg缓慢静脉注射，随后25-50μg/h 持续静脉滴注5d。0.1mg/支/1ml，微量泵：0.5mg+45ml，10ug/ml，2.5-5ml/h。输液泵: 0.5 mg +500ml =1ug/1ml,25ml-50ml/h。（2）应激性溃疡及消化性溃疡出血 0.1mg q8h皮下注射3-5天。严重着静脉给药，用法同（1）  10. 尼莫地平注射液：开始2h，按照0.5mg/h的速度滴注，如耐受良好，2h后增至1mg/h，  4h后增至2mg/ h，持续静滴。有不良反应即减量或停药。  配置：2mg/10ml/支，4~6mg+5%GS 500ml，避光静滴。8-24mg/d。5-14d后改口服120mg/d，分2次×7d。  11. 酚妥拉明（瑞支停） 10mg/2ml  50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)  12. 吗啡 10mg/1ml  50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6