儿童危重症早期识别.ppt

首都医科大学附属北京儿童医院 高恒淼;儿科危重症特点;危重症发展过程及后果;内容;根据症状体征识别危重症;高危病人早期筛选;评价一般状况;初级评估 ABCDE;不同年龄生命体征正常值;呼吸功能快速评价－气道;呼吸功能快速评价－呼吸;循环状态临床观察;;血压;;脉搏-中心和外周动脉搏动;临床判断--脏器灌注;皮肤灌注;毛细血管再充盈时间;1;;大脑低灌注;肾脏低灌注;快速心肺功能评价;判断是否危重状态;需要密切观察监护的临床状态;根据疾病变化规律判断可能发展成危重症的情况;发生危重症的高危人群和高危因素;感染病原菌毒力强;急诊状态;亚急性、慢性疾病状态－反复发生肺炎，病情复杂;预期可能突然加重或致死的疾病;识别判断慢性疾病终末期;根据辅助检查识别;常用辅助检查及意义;常用辅助检查及意义;常用辅助检查及意义;常用辅助检查及意义;常用辅助检查及意义;任何情况下，在第一时间向家属说明病情，特别是不良预后都是最重要的！！！;