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M受体阻断药专题知识; Cholinoceptor blocking drugs 胆碱能拮抗药 Cholinergic antagonists 抗胆碱药 Anticholinergic drugs;按受体选择性及用途分: ;第一节 M受体阻断药;阿托品 Atropine ;阿托品作用机制;; 健康人 sc 小剂量(0.5mg/70kg)Atr出现第一反应是口干 随剂量递增相继出现瞳孔扩大和眼调视障碍, 胃肠动力受抑制,排尿降低, 心率增加, 中毒可出现中枢症状; ;2.眼;(1)扩瞳 ;(2)眼内压升高 ;;(3)调整麻痹 睫状肌M受体阻断,睫状肌松弛而退向外缘悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度减低,近物模糊,远物清楚称调整??痹。 睫状肌 悬韧带;;3.松弛平滑肌;阻断突触前膜上M1受体, 减弱其抑制Ach释放作用; ;6.CNS;体内过程;不良反应;（二）东莨宕碱 Scopolamine; （1）麻醉前给药: 较阿托品好 （2）抗晕动: 预防给药效果好, 发作后给药效果差。与苯海拉明适用效果更佳, 耳后贴剂应用方便。 (3) 抗帕金森病: 对流涎、震颤和肌肉强直有一定疗效。与左旋多巴适用 (4) 中麻: 洋金花关键成份; 1 解痉作用稍弱于阿托品, 对腺体、散瞳仅为阿托品1/20－1/10 2 难过血脑屏障, 中枢兴