心电图诊断及解析11.docxVIP

患者男，73岁，图为其入院体检心电图 诊断： 解析： 结论：1.窦性心律 ? ? ? ? 2.阵发性心房颤动 ? ? ? ? 3.T波异常 分析：如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；各导联从第8个QRS波群开始，P波消失取而代之以不规则f波，R-R间期绝对不齐，由此判定其为阵发性心房颤动；T波Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联呈低平，由此判定其为T波异常。 患者女，72岁，因胸闷心悸来医院就诊，图为其体检心电图 诊断： 解析： 结论：1.心房扑动伴心室率过速 ? ? ? ?2.T波异常 分析：如图所示，P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈2：1下传，且心室率约为150次/分钟，由此判定其为心房扑动伴心室率过速；且T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6导联呈低平或倒置，由此判定其为T波异常。 患者男，74岁，因胸闷气喘来医院就诊，图为其体检心电图 诊断： 解析： 结论：1.心房颤动伴心室率过速 ? ? ? ? 2.左心室高电压 ? ? ? ? 3.ST-T异常 分析：如图所示，各导联P波消失，取而代之以不规则f波，R-R间期绝对不齐，且平均心室率约为150次/分钟，由此判定其为心房颤动伴心室率过速；RV52.5mV，由此判定其为左心室高电压；ST段在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联下移大于0.05mV，T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联呈低平或倒置，由此判定其为ST-T异常。 患者男，73岁，因胸闷心悸来医院就诊，图为其体检心电图 诊断： 解析： 结论：1.心房扑动 ? ? ? ?2.T波异常 分析：如图所示，P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈4：1下传，由此判定其为心房扑动；且T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6导联呈低平或倒置，由此判定其为T波异常。 患者女，72岁，因胸闷心悸来医院就诊，有心房颤动病史，图为其体检心电图 诊断： 解析： 结论：1.心房颤动伴三度房室传导阻滞 ? ? ? ?2.交界性逸博心律 分析：如图所示，各导联P波消失，取而代之以不规则f波，R-R频率缓慢且整齐，由此判定其为心房颤动伴三度房室传导阻滞；QRS波群形态正常，由此判定心室心律为交界性逸博心律。 患者男，72岁，图为其入院体检心电图 诊断： 解析： 结论：心房颤动 分析：如图所示，各导联P波消失，取而代之以不规则的f波，心室率绝对不齐，由此判定其为心房颤动。 患者男，73岁，因胸闷心悸来医院就诊，图为其入院体检心电图 诊断： 解析： 结论：1.窦性心律 ? ? ? ? 2.房性早搏伴室内差异性传导 ? ? ??? 3.肢体导联QRS低电压 分析：如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；并且各导联第2、5个P波提前出现，形态与正常窦性P波不同，之后代偿不完全，并且第2个P波后QRS波群呈右束支传导阻滞形态，由此判定其为房性早搏伴室内差异性传导；肢体导联QRS波群电压小于0.05mV，由此判定其为肢体导联QRS波群低电压。 患者女，47岁，因胸闷心悸来医院就诊，图为其体检心电图 诊断： 解析： 结论：1、窦性心律 ? ? ? ?2、房性早搏 分析：如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；且各导联上第2个P波提前发生，形态与其他窦性P波不同，并且之后代偿不完全，并下传有形态正常的QRS波群，由此判定其为房性早搏。 患者男，53岁，图为其正常体检心电图 诊断： 解析： 结论：1.窦性心律 ? ? ? ?2.左前分支传导阻滞 ? ? ? ?3.V5 R/S1 分析：如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；QRS波群时限0.12s，在Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS型，并且SⅢ大于SⅡ，Ⅰ、avL导联呈qR型，切RavL大于RⅠ，并且电轴左偏，由此判定其为左前分支传导阻滞；由图可知V5 R/S1. 患者男，93岁，图为其入院体检心电图 诊断： 解析： 结论：1.窦性心律 ? ? ? ? 2.完全性右束支传导阻滞伴左后分支传导阻滞 分析：如图所示，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上，avR导联向下，由此判定其为窦性心律；QRS波群时限0.12s，V1呈rsR‘型，Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈qR型，且RⅢRⅡ,Ⅰ、avL导联呈rS型，SavLSⅠ,由此判定其为完全性右束支传导阻滞伴左后分支传导阻滞。