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附件 2 :
山西省 年度三好学生、优秀学生干部审批表(初中)
市 县(市、区) 学校 年级 班
姓 名 性别 年龄 民族
担任职务 特长 德育评价等级
思想 成绩评定
语文 数学 外语 物理 化学 生物 历史 地理 体育
学科 政治 等级
成绩
时间 地点 组织者 内容
综
合
实
践
情
况
本
学
段
获
奖
情
况
个
人
事
迹
综
合
评
价
班主任签名: 年 月 日
县(市、
学 校
区)教
审 核
育 局
意 见
意 见
(公 章) (公 章)
校长签名: 年 月 日 领导签名: 年 月 日
市 教 省 教
育 局 育 厅
意 见 意 见
(公 章) (此栏盖表彰管理专用章方为有效)
领导签名: 年 月 日 年 月 日
注: 1、德育评价标准:依据《中小学生守则》 、《中学生日常行为规范》的要求,评价分为 A 、B 、C 三个
等级。 A 级为优秀,说明该生在日常学习和生活中能达到 90% 以上的相关要求; B 级为良好,说
明该生能达到 70% 以上的相关要求; C 级为合格,说明该生在老师、家长和同学的帮助下,能达
到 60% 以上的相关要求。
2 、此表一式三份,分别存省教育厅、市教育局和学生个人档案
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