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常 见 中 毒 急 救;第一节 概 述;一、毒物与中毒;二、中毒的分类;三、毒物进入机体的途径;四、毒作用机制;五、中毒的识别 ;六、中毒的急救原则;第二节 食物中毒;一、什么是食物中毒?;二、食物中毒的识别 ;三、食物中毒现场救护原则 ;四、常见食物中毒;(一)细菌性食物中毒
1. 胃肠型食物中毒
夏秋季高发,急性胃肠炎症状。沙门氏菌、副溶血性弧菌、变形杆菌、葡萄球菌等。
2. 神经型食物中毒
神经麻痹症状,病死率高。肉毒毒素 ;;黄曲霉菌;;18;;;(四)化学性食物中毒
发病率和死亡率均高,但没有明显的季节性。
亚硝酸盐中毒
原因:食用贮存不当、腐烂变质及放置过久的蔬菜,使用过量的亚硝酸盐腌肉,或误将亚硝酸盐当作食盐。
中毒表现:缺氧症状;食物中毒的预防;第三节 药物中毒;一、常见药物中毒;二、药物中毒的识别 ;三、药物中毒的现场救护 ;;注意事项
药品妥善保管,注以明显标签,以免误服。;第四节 酒精中毒;乙醇(酒精)中毒;?
;1.终止酒精继续接触,注意保暖。
2.根据中毒程度分别进行处置。
①轻症患者无需治疗,卧床休息,兴奋躁动者必要时加以约束。
②中度中毒者(共济失调),避免活动以免发生外伤,可进行催吐。
③重度患者要清洁口腔呕吐物,保持气道通畅。
3.若有意外伤,先止血后包扎,先固定后转运。
4.注意观察病人的神志、呼吸、心跳,必要时寻求医疗帮助。;第五节 有毒气体中毒 ;;;一氧化碳中毒;以家庭生活用煤及煤气中的CO中毒较常见。
常见于冬季以煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室,城市居民所用燃料(煤气)一经泄露,也是造成煤气中毒的原因之一。
近年来安装燃气热水器的家庭大量增加,由于通风排气问题没解决好,或排出废气倒流入房间,引起意外中毒事故常有发生。;;一氧化碳中毒程度一览表
;气体中毒的现场救护
1. 救护人员做好自身防护后再进入现场,一氧化碳中毒时迅速打开门窗,通风换气,关闭煤气管道。
2. 立即将病人脱离中毒环境,移至空气新鲜处,并注意保暖。
3. 保持气道畅通。
4. 窒息性气体中毒??要时实施心肺复苏。刺激性气体中毒引起的心肺暂停不建议采用人工心肺复苏。
5. 较重者尽快送医院治疗。;第六节 农药中毒;;常见农药种类
1.有机磷类农药
2.氨基甲酸酯类农药
3.拟除虫菊酯类农药
4. 百草枯
;农药的毒作用
(一)共同毒性
1. 皮肤粘膜刺激性
2. 消化系统刺激作用
3. 较强的神经毒性
4. 明显的心脏毒性
(二)自身独特的作用
对血液、肝、肺、肾等的毒作用;有机磷农药中毒临床表现
(大蒜样臭味)
①毒蕈碱样症状:
恶心呕吐、腹痛腹泻、多汗流涎、视力模糊、瞳孔缩小、支气管分泌物增多、肺水肿等。
②烟碱样症状:
全身紧束感,动作不灵活,上肢和颈面肌肉震颤、跳动,牙关紧闭、颈项强直、全身抽搐等
③中枢神经系统症状:
头痛头昏、乏力、烦躁、嗜睡、意识障碍、
抽搐等,严重者出现昏迷甚至死亡。
;农药中毒的现场救护
1. 迅速将患者脱离中毒现场。
2. 立即脱去被污染的衣服、鞋帽等,用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒者禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等处。
3. 口服中毒意识清醒的患者应尽早催吐。
4. 拨打120电话,急送医院治疗。;第七节 鼠药中毒;
灭鼠药:
剧毒 对人、畜有极强的杀灭效果
战时可被用做生物武器;理化性质:
又名四二四、没鼠命、一扫光、三步倒,闻到死等。
毒鼠强,白色粉末,无臭无味,易误食,被投毒的食物也无异味,不易及时发现,待大量中毒患者出现症状时为时已晚。;
;理化性质
又称敌鼠钠、敌鼠、双苯杀鼠酮钠。为淡黄色粉末,可溶于水及乙醇。
破坏凝血机能 ;表现
①多于食后3~7天出现症状。
②鼻、牙龈出血、尿血、身上有出血点及紫癜。
③严重的可有脑出血。
;鼠药中毒救护原则
①拨打急救电话。
②速效鼠药中毒:尽早彻底清除毒物(催 吐、洗胃、导泻等)。
③敌鼠钠盐中毒:维生素K1是有效解毒药。
④急送医院抢救。;
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