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PAGE1 / NUMPAGES1 神经内科评分量表 神经内科评分量表  一、意识水平量表  Glasgow昏迷量表   注：GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，应用时，应分测3个项目并计分，再将各个项目的分值相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分，见上表。GＣＳ量表总分范围为３－１５分，正常为１５分，总分低于７分者为浅昏迷，低于３分者为深昏迷。若ＧＣＳ评分为３－６分说明病人预后差，７－１０分为预后不良，１１－１５分为预后良好。应用ＧＣＳ评估病伯反应时，必须以最佳反应计分。  二、神经功能缺损评分  （一）美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）  美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）     说明：说明  A. 远端运动功能：  检查者握住病人手的前部，并嘱其尽可能的伸展手指。若病人不能或不伸展手指，则检查者将其手指完全伸展开，观察任何屈曲运动5秒钟。仅对第一次尝试评分，禁止重复指导和试验。  评分标准  0=正常（5秒后无屈曲）  1=5秒后至少有一些伸展，但未完全伸展，手指的任何运动不给评分（未给指令）  2=5秒后无主动的伸展，其它时间的手指运动不评分  左上肢  右上肢  （二）中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995）     （三）斯堪的那维亚卒中量表（Scandinavian Stroke Scale, SSS）    （二）欧洲卒中量表    工具性日常生活活动能力量表（IADL）   评独轻中重完  定标准立度依赖度依赖度依赖全依赖  1 00分75  ~95分  50  ~70分  25  ~45分  0~  20分  说明：  1、能吃任何正常饮食（不仅是软饭），食物可由其他人做或端来。5分指别人夹好菜后病人自己吃  2、5分=必须能不看着进出浴室，自己擦洗；淋浴不须帮助或监督，独立完成  3、指24～48小时情况，由看护者提供工具，也给5分：如挤好牙膏，准备好水等  4、应能穿任何衣服，5分=需别人帮助系扣、拉链等，但病人能独立披上外套  5、指1周内情况  6、指24～48小时情况,插尿管的病人能独立完全管理尿管也给10分  7、病人应能自己到厕所及离开，5分指能做某些事  8、0分=坐不稳，须两个人搀扶；5分=1个强壮的人/熟练的人/2个人帮助，能站立  9、指在屋内活动，可以借助辅助工具。如用轮椅，必须能拐弯或自行出门而不须帮助，10分=1个未经训练的人帮助，包括监督或看护  10、10分=可独立借助辅助工具上楼  引用长期照顾服务个案评估量表（96.11.15）    日常生活能力量表（ADL）  日常生活能力量表（Activity of Daily Living Scale，ADL），由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年。由躯体生活自理量表(Physical Self－maintenance Scale,PSMS)和工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale IADL)组成。主要用于评定被试的日常生活能力。  【项目和评定标准】ADL共有14项，包括两部分内容：一是躯体生活自理量表，共6项：上而所、进食、穿衣、梳洗、行走和洗澡；二是工具性日常生活能力量表，共8项：打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济8项。  【评定注意事项】评定时按表格逐项询问，如被试者因故不能回答或不能正确回答(如痴呆或失语)，则可根据家属、护理人员等知情人的观察评定。  如果无从了解，或从未做过的项目，例如没有电话也从来不打电话，记(9)，以后按研究规定处理。  【结果分析】评定结果可按总分、分量表分和单项分进行分析。总分量低16分，为完全正常，大于16分有不同程度的功能下降，最高64分。单项分1分为正常，2～4分为功能下降。凡有2项或2项以上≥3，或总分≥22，为功能有明显障碍。  【应用评价】  1．ADL的信度和效度：我们曾对1178例社区老人，在相隔1年的时间内，前后进行两次评定，其重测信度为0.502(P0.001)，5055名社区老人的ADL和M