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除颤器简易呼吸气囊的使用(小儿,成人);除颤器的使用; 心脏电复律的目的:
强迫心脏在瞬间几乎全部处于除极状态,造成瞬间停搏,使心肌各部分的活动相位一致,这样就可能让自律性最高的窦房结重新起搏心脏,控制心搏转复为窦性心律。
早期电除颤理由:心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动,治疗室颤最有效的方法是电除颤未行转复室颤数分钟内就可能转为心脏停搏。
;成功除颤的机会转瞬即逝:基本CPR技术并不能将室颤转为正常心律。
除颤电极板位置:前尖位: 胸骨右缘锁骨下 方,乳头的左侧电极板的中心在腋中线上。
除颤波形和能量水平:
单相波形电除颤:360J
双相波形电除颤:150-200J;除颤效果的评价 电击后5秒钟心电显示心搏停止或无电活动均可视为电除颤成功 恢复有效心律 除颤用物准备 除颤器、导电膏/盐水纱布 电除颤时尚需配备各种抢救和心肺复苏所需要的器械和药品,如氧气、吸引器、气管插管 用品、血压和心电监测设备,及配有常规抢救药品的抢救车等,以备急需。;除颤的方法;;;;;;;;简易呼吸器囊的使用; 定义:简易人工呼吸器又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。
;气囊容积与最大吐出量;基本工作原理;呼气;呼吸气囊的结构:四个部分,六个阀;其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接气组合,如未接氧气时应将两项组件取下。;;呼吸气囊的构造;简易呼吸气囊的适应症;简易呼吸气囊的禁忌症;简易呼吸器操作方法;评估;呼吸气囊操作方法;开放气道;单人使用简易呼吸气囊(仰面举颏法);呼吸气囊挤压方法;2.双手法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应在病人吸气时挤压呼吸囊。
;双人使用简易呼吸气囊(托颌法);连接气管内管;注意事项:;;1.将简易呼吸器各配件依顺序拆开,放入500mg/L含氯消毒液中消毒液中浸泡30分钟.
2.取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。
3.面罩,储气管、储气袋只需用95%酒精擦拭消毒即
可,禁用消毒剂侵泡,因容易损坏。
4.特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏用一次 性的。
5.消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。做好测试工作,备用。;简易呼吸气囊的检查;检测:;
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