急性肺栓塞课件.ppt

急性肺栓塞的诊治;概述;定义;;流行病学;首都医科大学附属北京朝阳医院1992-2003.5历年PTE-DVT收治情况;易患因素;病理学;病理生理学;;病理生理学;呼吸病理生理;诊 断;一、临床表现;一、临床表现;一、临床表现;一、临床表现;二、临床概率评估;流程;;实验室检查和辅助检查;一、心电图表现;;;;二、胸x线片;;;三、血气分析;四、D-二聚体（Ｄ－Ｄｉｍｅｒ）;;;第二次筛查;超声心动图(UCG);;CT肺动脉造影;;;通气-血流灌注比值显像(ventilation-perfusionratio,V/Q);肺动脉造影(pulmonary angiography); PTE诊断的原则 呼吸困难，听诊正常，胸片正常 就有可能是PTE 宁信其有，勿信其无。 ;危 险 分 层;风险分级;Your Topic Goes Here;治 疗;;PTE的急症常规治疗 一般处理 监测，绝对卧床，对症，抗感染。 呼吸循环支持治疗 吸氧 呼吸支持（勿做气管切开） 补液 （不能过多：低于500 mL胶体） 血管活性药物;血流动力学及呼吸支持;溶栓治疗;溶栓治疗;溶栓治疗;溶栓治疗;;抗凝治疗;抗凝治疗;其他治疗方法;长期抗凝和二级预防;参考文献;本次课程结束;