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急性肺栓塞的诊治;概述;定义;;流行病学;首都医科大学附属北京朝阳医院1992-2003.5历年PTE-DVT收治情况;易患因素;病理学;病理生理学;;病理生理学;呼吸病理生理;诊 断;一、临床表现;一、临床表现;一、临床表现;一、临床表现;二、临床概率评估;流程;;实验室检查和辅助检查;一、心电图表现;;;;二、胸x线片;;;三、血气分析;四、D-二聚体(D-Dimer);;;第二次筛查;超声心动图(UCG);;CT肺动脉造影;;;通气-血流灌注比值显像(ventilation-perfusionratio,V/Q);肺动脉造影(pulmonary angiography);
PTE诊断的原则
呼吸困难,听诊正常,胸片正常
就有可能是PTE
宁信其有,勿信其无。 ;危 险 分 层;风险分级;Your Topic Goes Here;治 疗;;PTE的急症常规治疗
一般处理
监测,绝对卧床,对症,抗感染。
呼吸循环支持治疗
吸氧
呼吸支持(勿做气管切开)
补液 (不能过多:低于500 mL胶体)
血管活性药物;血流动力学及呼吸支持;溶栓治疗;溶栓治疗;溶栓治疗;溶栓治疗;;抗凝治疗;抗凝治疗;其他治疗方法;长期抗凝和二级预防;参考文献;本次课程结束;
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