气管切开换药术.ppt

气管切开换药术 重症医学科 掌握换药方法 掌握换药注意事项 了解换药目的 气管切开： 是指切开气管颈段前壁，插入特制的导管，从而解除窒息，保持呼吸道通畅的急救手术。多用于喉梗阻、昏迷、脑水肿等各种原因引起的呼吸道梗阻或经气管内插管无效的病人。 换药的目的 1、检查、观察伤口恢复情况。 2、清除造瘘口周围的分泌物，保持气管切开处清 洁干燥，预防切口感染，促进创面愈合 3、保持患者气道通畅和舒适。 换药的步骤及方法 核对患者 评估：病房环境：温湿度、清洁情况，保护病人的隐私 患者：意识、病情、合作程度、大小便、气管切开情况 告知：换药的目的、如何配合、不适时要摇头示意 实施： 操作前 1）护理人员准备：着装整洁、洗手、戴口罩。 环境：安静、整洁、 舒适，帘子 2）换药物品准备：无菌换药包1个，“Y”字形无菌纱布两块， 消毒及生理盐水棉球数个，治疗巾、胶布、无菌手套。  ， 操作中 1）核对解释：推车至病人床旁，再次核对解释，取得配合。 2）检查：气管切开套管位置（居中），气囊压力是否适宜，系带的松紧度，防止 操作过程中因牵拉 而使导管脱出 3）体位：安置去枕仰卧位，充分暴露颈部，去除