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试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 1 页 2022年儿科主治考试模拟考试题 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 1、患儿，女，11个月。发热4天，38～39℃，呕吐4～5次／日，查体：体温39℃，昏睡，皮肤弹性好，前囟稍紧张，颈部轻度抵抗，心肺腹部无异常，克氏征(+)，布氏征(+)，最可能的诊断为 A.中毒性菌痢(脑型) B.化脓性脑膜炎 C.高热惊厥 D.癫痫 E.颅内出血 正确答案：B2、新生儿坏死性小肠结肠炎发病机制的主要因素有 A．缺氧缺血致肠壁血灌注减少 B．病原菌直接侵入肠黏膜 C．肠黏膜微循环障碍 D．内毒素激活细胞因子 E．低渗乳汁损伤肠黏膜 正确答案：ABCD ABCD。新生儿坏死性小肠结肠炎可能与下列因素有关。早产儿胃肠道功能不成熟早产儿胃酸分泌少，胃肠动力差，蛋白酶活性低，消化道黏膜通透性高，消化吸收和局部免疫反应低下，因此，在感染、肠壁缺血缺氧、不适当的肠道喂养等致病因素作用下易导致肠道损伤引发NEC。感染，败血症或肠道感染时，细菌及其毒素可直接损伤黏膜或间接通过增加炎症介质如血小板活