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精品 无创通气发展及简介 无创通气 一、体外负压通气（ NPV ） 1. 最早用于临床的呼吸机为 NPV 机，称为“铁肺”； 目前使用的 NPV 机有胸甲式、雨披式等。 2. 机理：在体表产生负压，引起胸廓扩张，造成肺泡内负压，于 是外环境气体进入肺泡引起吸气。 然后停止负压， 肺泡弹性回缩力使 肺泡压增高驱使肺泡气体排出造成呼气。 3.作用： NPV 时吸气肌电活动减少，吸气肌休息，吸气肌力量和 耐力提高。 NPV 使潮气量增加，呼吸频率减慢，因此呼吸形态改善， 生理死腔减少，通气效率提高，动脉血气也有相应的好转。 NPV 减 少自主呼吸做功，使机体耗氧量和二氧化碳产生量减少。 4. 临床应用： NPV 用于神经肌肉疾患或胸廓畸形均已获得满意疗 效；还用于 COPD 急性发作期、急性肺损伤等。 5. 并发症：上气道阻塞、胃内容物返流和消化性食管炎。此外， 胸甲固定不妥可引起皮肤损伤或漏气等。 二、经面 (鼻)