三棱针、皮肤针刺法和拔罐法(60学时).ppt

刺血疗法;一、刺络放血的概念;二、古代对刺络放血法的应用;现代名老中医的应用;三、刺络放血法的针具;三棱针刺法 第一节; 一、定义： 三棱针刺法： 刺破腧穴/一定部位/浅表血络； 少量血液/少量液体/皮下纤维组织。 古人称之为“刺血络”或“刺络”，今有人 称之为“放血疗法”。;二、针具： 三棱针： 古称“锋针”，是一种常用的放血工具，因为针体呈三棱形，尖端三面有刃而命名。 规格：大，中，小 保藏：注意针尖;9;（一）持针姿势 一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段，中指指腹紧靠针体的侧面，露出针尖2～3mm。;（二）具体操作方法： 1、点刺法 2、散刺法 3、刺络法 4、挑刺法;操作 揉压推按局部→消毒→刺入2-3mm→立即出针→挤压 ▲注意：快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针孔的方法，使出血数滴，或挤出少许液体。 为了刺出一定量的血液或液体，点刺穴位的深度不宜太浅。;运用： 多用于昏厥、高热、中风闭证、急性咽喉肿痛 取穴： 四肢末端（十宣 十二井） 头部（攒竹 太阳 印堂 百会） 耳穴（耳尖、扁桃体）及大椎、四缝等;此法是在病变局部及其周围进行连续点刺以治疗疾病的方法。 操作： 1.在病变周围散刺 2.由病变外缘环行向中心点刺（10-20针） 运用：局部瘀血肿痛（扭挫伤），血肿，水肿，顽癣（发无定处，皮肤发痒，丘疹，可有落屑，日久??域扩大，融合成片，瘙痒明显，搔之不知疼痛，病程缠绵难愈，反复发作）;15;3、刺络法（泻血法）;17;4．挑刺法 ;刺激部位： 1.以痛为腧选点法 2.以脊髓神经分布特点选点法（颈椎病、甲状腺肿大，慢性前列腺炎、痔疮） 3.以脏腑器官病变选取相应腧穴法（背俞穴））;泻热：外感发热和阳盛发热，流行性感冒发热、感染性疾病如急性阑尾炎、钩端螺旋体病发热。 止痛：神经性头痛，关节疼痛，坐骨神经痛，结石绞痛，阑尾炎腹痛等。 化瘀消肿：肢体局部肿胀疼痛，无论陈伤、旧伤。 急救开窍：中暑，惊厥，痧症，昏迷，血压升高等。 解毒：急性乳腺炎，急性阑尾炎，疖肿，丹毒，毛囊炎等。;五、注意事项;第二节 皮肤针法;一、概述 定 义 属于丛针浅刺法，由多支不锈钢短针集成一束，扣刺人体体表一定部位或腧穴以防治疾病的方法。 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏腑 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针 硬柄，软柄;24;25;26;二、操作方法; 轻刺激 方法 用力小、皮肤轻微潮红、充血，无疼痛 运用 头面部，老幼、虚证 久病; 中刺激 方法 用力介于轻重间，皮肤潮红，不出血，疼痛可忍受。 运用 适用于一般部位（除头面部的其它部位），以及一般患者。;重刺激 方法 用力大，皮肤潮红并微出血，疼痛较难忍受 运用 压痛点，背部、臀部等肌肉丰厚处，年轻体壮患者，以及病属实证、新病者;31;（四）叩刺部位;三、适应范围 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。 ;四、注意事项 （1）注意检查针具，当发现针尖有钩毛或缺损、针锋参差不齐或针头变松者，须及时修理。 （2）灵活运用腕力，垂直扣刺避免斜刺或钩挑。 （3）针具及针刺局部皮肤（包括穴位）均应消毒。重刺后，局部皮肤须用酒精棉球消毒并应注意保持针刺局部清洁，以防感染。 （4）循经扣刺时，每隔1cm左右扣刺一下，扣8-16次 （5）局部皮肤有创伤及溃疡者，不宜使用本法。;软柄针持针法;硬柄针持针法; ; 拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处，产生良性刺激，以防止疾病的方法。古称“角法”、“吸筒法”、“火罐气”。;罐的种类; 2、玻璃罐 用玻璃制成，形如球状，肚大口小，口边外翻，有大、中、小3型。 优点：是质地透明，可直接观察局部皮肤的变 化，便于掌握时间。临床应用较普遍。 缺点：容易破碎。;3、陶罐 　 用陶土烧制而成，罐的两端较小，中间略向外凸出，口径大小不一，口径小者较短，口径大者略长。 优点：是吸力大，可高温消毒。 缺点：质地较重，容易摔碎损坏，不常用。