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医学统计学分析基本思路指南
医学统计学的学习一定要以理解为主。对于初学者,不必强记一大堆的公式,也不要死
钻牛角尖,非要弄明白为什么这种方法叫“ t 检验”、“F 检验”,为什么这个残差叫做“学生
化残差”等等。 这些都是历史遗留问题, 感兴趣的读者可以查阅统计学史。 对于只想应用的
人来讲, 你只要了解在什么情况下应该用什么方法, 什么指标应该用于什么情形。 尽管多
数统计教材都说了数据分析应该先做假设检验, 然后选定统计量, 然后怎么怎么。 但实际中
我们拿到一堆数据的时候, 不会坐在桌上先列出零假设和备择假设, 也不会满座子地计算统
计量。
更实际的分析思路是 :
(1)先确定研究目的,根据研究目的选择方法。不同研究目的采用的统计方法不同,常
见的研究目的主要有三类:一是差异性研究, 即比较组间均数、率等的差异,可用的方法有
t 检验、方差分析、 χ2 检验、非参数检验等。二是相关性分析,即分析两个或多个变量之
间的关系, 可用的方法有相关分析。 三是影响性分析,即分析某一结局发生的影响因素,可
用的方法有线性回归、 logistic 回归、 Cox 回归等。
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好秘书类型, 根据数据类型进一步确定方法。 不同数据类型采用的统计方法也不同。 定量资
料可 用的方法有 t 检验、方差分析、非参数检验、线性相关、线性回归等。分类资料可用
的方法有 χ2 检验、对数线性模型、 logistic 回归等。图 1.6 简要列出了不同研究目的、不同
数据类型常用的统计分析方法。
(3 )选定统计方法后,需要利用统计软件具体实现统计分析过程。 SAS 中,不同的统计
方法对应不同的命令, 只要方法选定, 便可通过对应的命令辅之以相应的选项实现统计结果
的输出。
(4 )统计结果的输出并非数据分析的完成。 一般统计软件都会输出很多结果, 需要从中选
择自己需要的部分, 并做出统计学结论。 但统计学结论不同于专业结论, 最终还需要结合实
际做出合理专业结论。 下面是本人简单总结的常用方法的选择,可供读者参考。
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