迟兆富神经系统疾病基本药物临床应用指南PPT课件.ppt

神经系统疾病基本药物临床应用指南;1. 面神经炎;药物治疗;2. 多发性神经病;药物治疗;3. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病;药物治疗;4. 重症肌无力;三个特征性症状; 本病的治疗：病因治疗和对症治疗。 在年轻病人，病程不长者可作胸腺切除。 药物治疗可用免疫抑制药作对因治疗以及抗胆碱酯酶类药作对症治疗。 ;药物治疗;不良反应 a. 胆碱能危象：是重症肌无力患者的重要死因。 b. M-样副作用 包括腹痛、腹泻、流涎、出汗、肌肉震颤、瞳孔缩小等。 ;2. 免疫抑制剂 肾上腺糖皮???激素 环磷酰胺、硫唑嘌呤 3. 换血浆疗法;禁用药物 ;5. 短暂脑缺血发作;药物治疗;2. 急性期药物治疗 （1）抗血小板药物：阿司匹林 150-300mg/d、氯吡格雷75mg/ d。 （2）抗凝药：TIA抗凝治疗的2个适应症是：A 怀疑心源性栓子引起；B 既往大血管狭窄，症状频繁发作或症状持续时间超过平均时间（前组血管超过8分钟，后组血管超过12分钟）。 （3）降纤药：巴曲酶、降纤酶等，首次剂量为10BU，之后隔日5BU，静脉注射，共用3次。 （4）钙通道阻滞药：尼莫地平20-30mg，一日3次。;不同类型TIA的治疗;栓塞性 （A）动脉-动脉栓塞特征：较少刻板性、稀疏性、常＞1h。（B）心源性栓塞诊断：症状不局限于某一个血管支配区，