气管插管最新版.ppt

气管内插管术;概 念;——建立人工通气道的可靠径路。 其作用有： ①任何体位下均能保持呼吸道通畅 ②防止呕吐物或返流物所致误吸窒息的危险 ③清除气管、支气管内分泌物或脓血 ④便于气管内给药。 ;气管插管的适应证、禁忌证 ㈠ 适应证 呼吸心脏骤停行心肺复苏 呼吸衰竭，呼吸肌麻痹和呼吸抑制者行机械通气 气道阻塞时保持呼吸道通畅，消除气管内分泌物 气管内麻醉及气管内给药提供条件;㈡ 禁忌证 喉水肿 急性喉炎 颈椎骨折 喉头粘膜下血肿； ;插管前对患者的评估;2. 寰枕关节及颈椎活动度: 关系到气管插管时口、咽、喉三轴线的重叠。;3.颏甲距离; ;4.气管(trachea) 气管狭窄（外部受压、气管创伤、 气管造口、气管内肿瘤）;气管插管用具及准备 ㈠ 气管导管 现在使用的气管导管均由 聚氯乙烯制成，且为高容量、 低压套囊。; ;1.气管导管 型号 两种标号：导管内径(ID)标号，每号相差0.5mm 法制(F)标号，F号 = 导管外径(OD) × 3.14 两种标号间的换算： F号 = ID号×4＋2 (3) 导管的选择 成人：男性——8.0mm ID，女性——7.5mm ID ;;;㈡ 喉镜（laryngoscopes）