慢性肺源性心脏病宣讲.pptVIP

慢性肺源性心脏病宣讲;关键内容;肺源性心脏病（cor pulmonale);肺动脉高压定义;肺动脉高压分类;Clinical classification of pulmonary hypertension( Venice 2003);慢性肺源性心脏病;8;9;;慢性肺源性心脏病流行病学;病因;慢性肺心病病理生理和发病机制;（1）肺血管阻力增加功效原因 缺氧造成多个体液因子（LT、5-HT、PAF、AT、ET）分泌增加, 局部血管舒缩失衡; 缺氧也可直接造成血管平滑肌收缩: 钙内流增加。 高碳酸血症造成H+增加, 血管对缺氧收缩敏感性增强。;（2）肺血管阻力增加解剖原因 肺血管炎: 长久反复慢支及支气管周围炎, 引发肺血管炎; 肺气肿加重及肺泡结构破坏, 造成肺毛细血管受压及毁损; 肺血管重塑: 缺氧致肺血管收缩, 平滑肌细胞、胶原纤维增生; 血栓形成: 肺微小动脉原位血栓形成, 造成肺血管阻力增加。;肺动脉高压形成机制;心脏病变和心力衰竭;临 床 表 现;肺 心功效代偿期; 呼吸衰竭 　心力衰竭;临床表现: 呼吸衰竭;临床表现: 呼吸衰竭;临床表现: 呼吸衰竭;临床表现: 呼吸衰竭;临床表现: 心力衰竭;试验室及辅助检验;右下肺动脉干扩张, 其横径≥ 15mm 横径与气管横径 之比值≥1.07 肺动脉段显著突出 或其高度≥ 3mm 右心室增大征;