胃癌中医护理效果评价表.docxVIP

胃癌中医护理效果评价表 医院：陕西省中医医院 科室： 肿瘤科 入院日期： 2016.2. 出院日期： 2016.3.29 住院天数： 患者姓名： 性别：男 年龄：岁 ID ： 文化程度： 小学 纳入中医临床路径：是□ 否 √ 证候诊断：脾气虚证□胃阴虚证□血虚证□脾肾阳虚证□热毒证□ 痰湿证□ 血瘀证□ 肝胃不和证□ 其他：脾胃气虚 一、护理效果评价 主要症状 主要辨证施护方法 1. 活 动√ 胃脘痛√ 2. 饮食护理√ 3. 松弛疗法√ 4. 其他护理措施： 1. 体 位□ 吞酸、嗳气 2. 饮 食□ □ 3. 胃黏膜保护剂 / 抑酸剂护理□ 3. 其他护理措施： 1. 体 位□ 腹胀□ 2. 活 动□ 3. 饮食护理□ 4. 其他护理措施： 1. 皮肤护理□ 便溏□ 2. 饮食护理□ 3. 其他护理措施：  中医护理技术 护理效果 1. 穴位贴敷√ 应用次数： 次，应用时间：天 2. 耳穴贴压 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好 □ 3. 艾 灸√ 应用次数： 次，应用时间： 天 一般 □ 差 □ 4. 其他： _ （请注明：下同） 1. 穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2. 耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 3. 艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天 一般□ 差 □ 4. 其他： __ 应用次数： 次，应用时间： 天 1. 中药外敷□ 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 2. 艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天 一般□ 差 □ 3. 其他： __ 应用次数： 次，应用时间： 天 1. 穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2. 耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 3. 艾灸（回旋灸）□ 应用次数： 次，应用时间： 天 一般□ 差 □ 4. 其他： __ 应用次数： 次，应用时间： 天 1. 饮食护理□ 1. 穴位按摩□ 应用次数： 2. 排便指导□ 2. 耳穴贴压□ 应用次数： 便秘□ 摩揉腹部□ 3. 中药导管滴入□ 应用次数： 3. 4. 其他护理措施： 4. 其他： __ 应用次数： 1. 其他： □（请注明） 2. 3.  次，应用时间： 天 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 次，应用时间： 天 一般□ 差 □ 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 一般□ 差 □ 二、护理依从性及满意度评价 评价项目 中药外敷 穴位贴敷 中 艾 灸 医 护 耳穴贴压 理 技 穴位按摩 术 中药导管滴入 中药浴足 低频  患者对护理的依从性 依从 部分依从 不依从 √ √  患者对护理的满意度 满意 一般 不满意 √ 健康指导  /  /  /  √ 签 名  责任护士签名：杨颖  上级护士或护士长签名：马雪妹 三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强√ 实用性一般□ 不实用□ 改进意见： 四、评价人（责任护士）杨颖 技术职称 护师 完成日期 2016. 3. 29 护士长签字： 马雪妹 胃癌中医护理效果评价表 医院：陕西省中医医院 科室： 肿瘤科 入院日期： 患者姓名：王文霞 性别：女 年龄： 83 岁 ID ： 177857 证候诊断：脾气虚证□胃阴虚证□血虚证□脾肾阳虚证□热毒证□  2015.11. 13 出院日期： 2015.11.25 住院天数： 13 文化程度： 小学 纳入中医临床路径：是□ 否 √ 痰湿证□ 血瘀证□ 肝胃不和证□ 其他：脾胃气虚 一、护理效果评价 主要症状  主要辨证施护方法  中医护理技术  护理效果 1. 活 动√ 胃脘痛√ 2. 饮食护理√ 3. 松弛疗法√ 4. 其他护理措施： 1. 体 位□ 吞酸、嗳气 2. 饮 食□ □ 3. 胃黏膜保护剂 / 抑酸剂护理□ 3. 其他护理措施： 1. 体 位□ 腹胀□ 2. 活 动□ 3. 饮食护理□ 4. 其他护理措施： 1. 皮肤护理□ 便溏□ 2. 饮食护理□ 3. 其他护理措施： 1. 饮食护理□ 便秘□ 2. 排便指导□ 3. 摩揉腹部□ 4. 其他护理措施： 1. 其他： 2. □（请注明） 3.  1. 穴位贴敷√ 应用次数： 6 次，应用时间： 12 天 2. 耳穴贴压 √ 应用次数： 6 次，应用时间： 12 天 好 □ 较好√ 3. 艾 灸√ 应用次数： 8 次，应用时间： 8 天 一般 □ 差 □ 4. 其他： _ （请注明：下同） 1. 穴位按摩□ 应用次数： 次，应用时间： 天 2. 耳穴贴压□ 应用次数： 次，应用时间： 天 好 □ 较好□ 3. 艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间： 天 一般□ 差 □ 4. 其他： __ 应用次数：