鼾症患者的护理查房
ICU 李小园
疾病的相关专业知识
鼾症:即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,是一种睡眠障碍性疾病。一般指成人在夜间7h的睡眠中,经鼻或经口的呼吸气流发生周期性中断30次以上,每次气流中断的时间为成人10s以上,儿童20s以上,或呼吸暂停指数大于5,并伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变。
睡眠呼吸暂停患者在睡眠时会间歇停止呼吸,时间可能长达10秒至数分钟不等,这种情况每晚可发生多达百次,患者难以进入熟睡状态,身体得不到足够的氧气和睡眠。
疾病的相关专业知识
鼾声是由于入睡后上颚松弛,舌头后缩,使呼吸道狭窄,呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织通过鼻腔口腔共鸣发出声音而引起。
疾病的相关专业知识
临床表现严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡,还可伴有心血管和呼吸系统继发症,如高血压、心脏肥大、心律不齐,30%患者肺功能检查有不同程度慢性肺损伤,此外尚有情绪压抑及健忘等。
并发症:高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞,此外,还会有白天疲劳、记忆力下降、性格改变、性功能减退等症状,严重患者可发生夜间猝死。
疾病的相关专业知识
原因
鼻部原因:鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等。
咽部原因:扁桃体及腺样体增大肥大,悬雍垂肥大,软腭肥大低垂,舌体肥大。
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