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内镜下止血法 第一页,共11页 概述 消化道出血以十二指肠屈氏韧带为界分上消化道出血及下消化道出血,出血量大时常易造成失血性休克及死亡。 第二页,共11页 消化道出血的内镜诊断 辅助检查: X线检查 内镜检查 选择性动脉造影 放射性核素显象 第三页,共11页 消化道出血内镜下局部治疗的适应症与禁忌症 第四页,共11页 适应症 各种原因所致的消化道出血均可采用内镜下治疗止血 第五页,共11页 禁忌症 患者心肺功能严重衰竭不能接受内镜检查或神志不清不能配合检查者 第六页,共11页 术前准备 器械准备 药物准备 病人准备 第七页,共11页 消化道出血的内镜下局部治疗 内镜下局部喷洒止血剂 常用药物: 8%冰去甲肾上腺素溶液 用量(20-40ml/次) 疑血酶 浓度(1000-2000单位/30-50ml) 孟氏液 以5%-10%为宜,每次喷洒量3-5ml,喷洒后可见鲜血颜色变黑,黏膜稍苍白,出血停止,用于溃疡边缘出血。 第八页,共11页
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