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碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 1材料质量 1 材料质量 设计要求 2 垫层密实度 设计要求 1 表面平整度 10mm 2 标高 ± 10mm 监理（建设） 单位验收记录 一 般 允许 项 偏差 3 坡度 目  2/1000L 且≯ 30mm 4 厚度 1/10h 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 （建设单位项目专业技术负责人） 山东省建设工程质量监督总站监制