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糖尿病与饮食治疗;糖尿病: 现代生活的主要流行病; 糖尿病的典型症状:
多饮、
多尿、
多食、
体重下降、
疲乏。
; 2型糖尿病人中,有半数以上症状不明显,尤其是中年超重或肥胖者,大多为轻型患者,而以某种并发症或伴随症状就医。;糖尿病主要并发症;;N;
糖尿病的治疗
五驾马车:
(1)糖尿病教育
(2)饮食治疗
(3)运动、情绪疗法
(4)药物治疗
(5)血糖监测 ;糖尿病的饮食治疗; “城市居民膳食结构不尽合理。
畜肉类及油??消费过多,谷类食物消费偏低。
2002年城市居民每人每日油脂消费量由1992年的37克增加到44克,脂肪供能比达到35%,超过WHO推荐的上限。 ; 城市居民谷类食物供能比仅为47%,明显低于55%-65%的合理范围。
此外,奶类、豆类制品摄入过低仍
是全国普遍存在的问题。”
(中国居民营养与健康04-10-12)
; 膳食结构不合理,动物性食物、烹调用油摄入增加过快过多、造成营养素摄入不均衡,某些营养素过多、而某些却不足。; 能量、脂肪、与蛋白质(?)过高, 造成肥胖、心血管疾病、糖尿病发病率增高?;饮食治疗的目的;控制糖尿病,
防治并发症。;糖尿病饮食治疗的原则;合理控制总热能;热能的概念;
合理控制饮食,
适当有氧运动。;制定合理的总热量;简单估算理想体重;饮食中的合理热量;平 衡 膳 食; 病态肥胖者可用极低热卡饮食,即仅提供所需的基本量的蛋白质、维生素、矿物质和适当的碳水化合物,以防止电解质的丢失,造成“最佳饥饿状态”。
(提供能量仅400 ~800 kcal/d,每日可减重1.0 ~1.5 kg)
病人必须养成健康的饮食习惯并加强体育活动,使用后,要配合其他措施。 ;平衡膳食;食物的种类;放宽对主食的限制,减少单糖;限制脂肪摄入;适量脂肪的摄入;适量增加膳食纤维摄入;糖尿病与维生素矿物质关系密切;增加维生素、矿物质的摄入;多饮水,限制饮酒;;糖尿病的饮食治疗;坚持定时定量进餐,提倡少食多餐;制定膳食计划举例;制定膳食计划步骤;不同热量糖尿病饮食内容;安排各餐次;合理安排各餐热量;食谱举例;糖尿病一周食谱举例;糖尿病的饮食治疗;糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法;饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?;糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭;糖尿病饮食不是多吃素菜,少吃肉;;水果口感好,还能补充大量维生素、果酸和矿物质
患者可以选择水果,但必须掌握时机以及数量
血糖控制平稳时(餐后2小时血糖在180mg/dl以下),HbA1c(在7.5%以下)可以选用水果
应将水果的热量计入每日总热能之内,选用时减去相应的碳水化合物的量
吃水果最好在两餐之间做加餐用,既不至于血糖太高,又能防止低血糖发生
水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低;而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高
;水果中的营养成份;应用代糖食品或甜味剂食品;糖尿病病人能饮酒吗?;糖尿病病人能饮酒吗?;节假日吃多了怎么办?;节假日吃多了怎么办?;;饮食治疗的其他误区(一);植物油中含有多量的不饱和脂肪酸,比动物油要好,因此不需要限制植物油摄入
膳食纤维对于控制血糖有利,因此每日只吃粗粮不吃细粮
用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖
山楂或流传的降糖食疗方法都可以降糖,毋须限制
吃馒头比吃米饭升血糖更高
不吃糖,但可以多吃些蜂蜜;合并其他疾病时的处理;糖尿病患者外出时应注意的问题;成功的饮食治疗;饮食口诀1 2 3 4 5 6;
糖尿病的治疗
五驾马车:
(1)糖尿病教育
(2)饮食治疗
(3)运动、情绪疗法
(4)药物治疗
(5)血糖监测 ;1970年----第一台袖珍血糖仪;
;糖尿病、糖耐量减退和空腹血糖调节受损的诊断标准
?
项 目 静脉血糖(mmol/L)
空腹 (口服葡萄糖75g)餐后2h
正常人 <6.1 <7.8
糖尿病
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