第10章--异常分娩妇女的护理.ppt

第十章 异常分娩妇女的护理;产力 产力异常;第一节 产力因素;【产力异常的分类】;一、子宫收缩乏力;【病因】;【临床表现】;产程曲线异常;【对母儿影响】;【处理原则】;【护理评估】;【护理诊断/问题】;【预期目标】;【护理措施】;【护理措施】;【结果评价】;二、子宫收缩过强;【病因】;【临床表现】;【对母儿的影响】;【处理原则】;【护理评估】;【护理诊断/问题】;【预期目标】;【护理措施】;【结果评价】;第二节 产道因素;;【骨产道异常及临床表现】;【骨产道异常及临床表现】;单纯扁平骨盆;漏斗骨盆;均小骨盆;畸形骨盆;1. 外阴异常 2. 阴道异常 阴道纵隔、阴道横膈、狭窄、尖锐湿疣 3. 宫颈异常 外口粘连、宫颈水肿、宫颈瘢痕、宫颈局部肿瘤 ;【对母儿的影响】;【处理原则】;【护理评估】;【护理诊断/问题】;【预期目标】;【护理措施】;【结果评价】;第三节 胎儿因素;持续性枕后位 （persistent occiput posterior position, POPP ） 臀先露：最常见的异常胎位 胎膜早破、脐带脱垂、胎儿窘迫、新生儿产伤 围生儿死亡率高（枕先露的3～8倍） 肩先露 面先露 其他;巨大胎儿 胎儿体重达到或超过4000g者。;【胎儿发育异常及临床表现】;对母体的影响 产程延长 手术产机会增加 软产道损伤 形成生殖道瘘 宫颈撕裂;【处理原则】;1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查 身体检查；疲乏、脱水酸中毒…… 产科检查——腹部 阴道或肛门检查；大囟门在前/大小囟门在两侧 B超;【护理诊断/问题】;【预期目标】;【护理措施】;【结果评价】;试产结果观察;