偏头痛病例分析.pptVIP

偏头痛病例分析; 患者男, 32岁, 因发作性头痛17年, 再发半天入院。住院号: 130574, 电话: 现病史: 自诉17年前开始出现头痛发作, 发作多于劳累、担心后出现, 多为前额部胀痛, 程度中至重度, 连续半小时以上, 可伴有恶心呕吐, 头痛在进入睡眠后消失。发作前10-20分钟可出现不能认出原来熟悉人或不记得她们; 名字或不能完成考试或者感觉一侧上肢不是自己, 或者词不达意, 或左右两侧视野缩小, 或感觉一侧口角、上肢麻木, 上述先兆连续多在10-20分钟后开始头痛发作, 未系统诊治, 入院前半???再发头痛, 性质同前, 连续半小时以上, 发作前半小时内出现言语表示障碍, 词不达意, 伴有发烧, 体温38℃, 睡眠后头痛消失, ;;既往史: 体健, 否认肝炎结核等传染病史, 预防接种史随当地, 否认外伤手术输血史, 否认药品过敏史。 个人史: 少许吸烟, 少许饮酒, 婚育史: 25岁结婚, 育有1子, 儿子早产, 配偶体健, 家族史: 父亲患有帕金森病, 母亲患有“偏头痛”。; 查体 体温: 37℃, 脉搏77次/分, 呼吸18次/分, 血压112/64mmHg,神志清, 言语流利, 颅神经（-）,高级神经功效正常, 四肢肌力肌张力正常, 腱反射（++）, 双侧病理征（-）, 感觉及共济正常。; 颅脑MR及MRA未见异常,心电图、血凝血常规、血生化、三大常规、肿瘤标志物、感染性标志物系列、心脏彩超、甲状腺功效未见异常。;;辅助检验;;;;2015.8.11脑电图可见慢波, 前头区为著。 ;;诊 断;判别诊疗;判别诊疗;判别诊疗;什么是偏头痛？;ICHD-II偏头痛分类;ICHD-II偏头痛分类;偏头痛分类;无先兆偏头痛诊疗标准;基底动脉型偏头痛诊疗标准;;易误诊为偏头痛 13 类疾病;易误诊为偏头痛 13 类疾病;易误诊为偏头痛 13 类疾病;易误诊为偏头痛 13 类疾病;易误诊为偏头痛 13 类疾病;易误诊为偏头痛 13 类疾病;易误诊为偏头痛 13 类疾病;偏头痛诊疗;偏头痛诊疗;偏头痛诊疗;偏头痛诊疗