第章呼吸道病毒肠道路病毒和肝炎病毒PPT课件.ppt

医学微生物学第二十一讲徐大刚上海交通大学医学院;本章节（呼吸道病毒）重点：1.流感病毒的分型、分亚型的依据，抗原性及变异与流行的关系2.常见的呼吸道病毒及所致疾病，3.流行性感冒病毒的形态结构、分型、抵抗力、免疫性、微生物学检查。; 呼吸道病毒; (1)形态与结构 有包膜的RNA球形或丝状病毒 内层: 核蛋白+单股RNA呈螺旋对称,为病毒核心 中层:基质蛋白(M蛋白),维持病毒形态,调控RNA多聚酶活性 外层:脂质双层膜其上镶嵌有： 血凝素（HA）：与病毒吸附穿入 神经氨酸酶（NA）:有利病毒释放扩散 ;(2)分型与变异; 抗原漂移：自然或人工诱发抗原的量变，小变异，引起中小型流行。 抗原转变：基因重组引起的变异，为质变，变异幅度大，引起大流行。 (3)培养特性与抵抗力 鸡胚和细胞培养 不耐热56oC30分钟灭活，对干燥、紫外线、甲醛、酸敏感。 ; ;二、麻疹病毒 ; ; ; 3、防治原则： 疫苗接种：8月、7岁 减毒活疫苗 紧急预防：丙球、胎盘球蛋白 ? 一般防治：紫草、葛根 ;三、腮腺炎病毒 ; ; ; 四、冠状病毒 引起成人、少年或较大儿童患普通性感冒或咽喉炎。 2002-2003年冬春季，全球暴发的SARS的病原体是一种新型冠状病毒。 SARS传染源：患者，病毒经飞沫及粪-口途径传播。 病后免疫力不强 无有效预防疫苗和特异治疗药，SARS预防主要是隔离病人，严格消毒，支持疗法，激素、抗病毒和抗生素使用。; 本章节（肠道病毒）重点 ; 肠道病毒 ;一、脊髓灰质炎病毒; ; ;;呼吸道病毒复习题1．名词解释抗原漂移、抗原转变2．简答题（1）流感病毒的保护性抗体是由什么结构引起的？（2）流感病毒变异的基础和类型是什么？3．问答题（1）阐述引起甲流感暴发流行的原因和规律（2）阐述麻疹病毒，腮腺炎病毒、风疹病毒的致病性和特异性预防。;肠道病毒复习题1．问答题（1）肠道病毒致病有哪些特点?引起哪些疾病？（2）脊髓??质炎的预防如何进行？（3）人类肠道病毒包括哪些病毒？（4）柯萨奇病毒可引起什么疾病？;医学微生物学第二十二讲徐大刚上海交通大学医学院; ;; ;1.球形、无包膜、单链RNA 2.电镜下可见空心(衣壳)和实心（核衣壳）颗粒 3.对乙醚、60oC1小时，酸有较强抗力。 4、100oC5分钟、3%~8%甲酸、50%~90%乙醇、氯处理、紫外线敏感。;（二）致病性与免疫性;;; ;Dane颗粒是完整病毒颗粒，具有传染性 （2）小球形颗粒：为病毒合成过程中过剩的外衣壳组成，含HBsAg，为不完整病毒颗粒，无传染性，血清中最常见。 （3）管形颗粒：由小球形颗粒串联而成，长100~700nm，为不完整病毒颗粒; ;（2）乙型肝炎核心抗原（HBcAg）： 存在Dane颗粒内衣壳及受染肝细胞核内。 能刺激机体产生抗-HBc，为非保护性抗体。抗-HBc IgG在血中持续时间长，多见于急性患者恢复期、慢性感染或曾感染过HBV血清中。抗-HBc IgM的存在表示HBV处于复制阶段。 。 ; ;3、抵抗力 该病毒抵抗力较强，对干燥、紫外线、70%乙醇不敏感。 高压蒸气消毒、0.5%过氧乙酸、3%漂白粉、5%次氯酸钠可灭活病毒。 ;（二）致病性与免疫性;;;;;; ; ; ; ; ; ; ;