医院儿童用药注意事项.docxVIP

PAGE 1 PAGE 1 医院儿童用药注意事项  医院提示:儿童用药留意事项  儿童处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及很多脏器发育尚不完善,肝、肾的解毒和排毒功能以及血脑屏障作用也都不健全。儿童用药要留意以下几点。  一、给药途径的选择:我们提倡“能口服给药治疗的不肌注,能肌注治疗的不静点给药”。虽然注射法给药剂量精确、起效快、不受消化液影响,但也有其不足,除注射部位消毒外,药物的质量、药物的刺激性、药物本身的毒性、输液中的微粒和热原等都可引起严重的不良反应甚至死亡。病情不严重时,请选择口服或肌注给药,病情严重时才选择静脉给药。  二、给药剂量要精确:儿童给药物量一定要依据日龄或体重计算给药量。因给药量大或静点速度过快,超过儿童的承受能力或耐受性,就有可能发生药物不良反应。  三、药物的选择要合适:儿童一些重要器官,如肝、肾均未发育成熟,肝酶的分泌不足或缺乏,肾清除功能较差,应避免使用毒性大的、不良反应较严重的药物。  1.抗菌药物的选择:一般的感冒发烧不要任凭使用抗生素,非用不可时,也应选毒副反应小的药物,如青霉素类抗菌药物。禁止或避免使用毒性大的抗菌药物,如氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等可引肾及耳毒性。氯霉素可引起灰婴综合征。如确有应用指征时,必需进行血药浓度监测,据此调整个体化给药方案,以确保治疗安全