宫颈病变PPT课件.ppt

宫颈病变 CIN(宫颈上皮内瘤变) 宫颈上皮内瘤变Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN CIN是一组宫颈癌前病变的总称，包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌（CIS） 宫颈病变特点 是可以看到的内生殖器官，易于进行直接检视：肉眼、阴道镜检、醋酸及碘试验、荧光试验等 易于取得脱落细胞进行细胞学检查 易于进行病毒学检测及组织学活检，包括点活检、锥切 宫颈病变的检查方法 细胞学 TBS分类 肉眼观察 阴道镜检查 锥切（LEEP） 分子生物学 分子病理学 组织病理学 宫颈癌的 筛查技术 宫颈病变易于发现和诊治 组织病理学分子标志物 阴道镜检查+活检 细胞学+ HPVDNA 三阶梯诊断步骤 （Cytology-Colposcopy-Histology, CCH） 宫颈病变进展缓慢 多数宫颈上皮内病变发展缓慢，且有一定的渐进性，有的可以消退（可逆性） 宫颈病变进展缓慢 从CINⅠ-CINⅡ-CINⅢ--CC(宫颈癌）(Invasive Cervical Cancer)要经历几年或十余年 期间病变处于变动状态，可以消退（逆转）、持续（稳定）、进展（恶化） 宫颈病变进展缓慢 CIN的级别越高，消退和逆转的机会越少 CIN发展为宫颈癌总的几率是15%；其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级进展的几率分别是：15%、30%、4