宫颈病变的细胞学检查PPT课件.ppt

子宫内膜腺癌 Diathesis（素质） 3.子宫切除后的腺细胞 创伤刺激间充质细胞 产生腺病 腺细胞化生 子宫内膜异位 在单纯子宫切除后残留 的输卵管垂脱 TBS与巴氏五级分类的关系 巴氏I级，IIa级≈未见上皮内病变细胞和恶性细胞（NILM） 巴氏IIb级≈ASC-US/HSIL/AGC-N 亦包括癌及肉瘤 巴氏V包括癌及肉瘤 扩大筛查人群、提高筛查敏感性- HPV- DNA检测的临床应用 宫颈癌筛查 ASU-US病例管理 CIN治疗后随访 阴道镜检查后的随访 宫颈癌筛查结果异常的危险评价 细胞学、HR-HPV检测阴性的妇女，在以后的5-10年有宫颈癌的病变的危险很低，并且没有宫颈癌的危险。 细胞学ASC-US 、 HPV DNA阴性的妇女，在以后的2年内患CIN3或癌的危险小于2%，即不大于宫颈细胞学检查阴性，未做HPV检查者。 细胞学阴性、HR-HPV DNA阳性或细胞学ASC-US 、未做HR-HPV DNA检测者在以后2-3年内发生CIN3或癌的危险在2%-10%。 宫颈癌筛查结果异常的危险评价 细胞学LSIL、阴道镜下直接活检诊断为CIN1者和细胞学ASCUS 、HR-HPV DNA阳性、阴道镜下活检当时无不正常发现者，事实上在以后的2年内有同样的危险（10%-15%）患CIN3或癌。 细胞学HSIL 、 HR-HPV DNA阳性、阴