20种常见疾病诊疗指南.pdfVIP

基层医疗机构 20 种常见病诊疗标准 目录 一、 急性上呼吸道感染 2-5 二、 急性气管一支气管炎 6-8 三、 慢性支气管炎 9-12 四、 慢性阻塞性肺疾病 13-17 五、 急性胃炎 18-19 六、 慢性胃炎 20-22 七、 糖尿病 23-26 八、 慢性胆囊炎、胆囊结石 27-28 九、 阴道炎 29-33 十、盆腔炎 34-37 H^ 一、下尿路感染 - 38-40 十二、急性扁桃体炎 41 十三、软组织损伤康复 42-43 十四、原发性高血压 44-47 十五、肾结石 48-50 十六、颈椎病 51 十七、腰椎间盘突出症 52-53 十八、小儿腹泻 54 十九、小儿急性喉炎 55 二十、小儿急性阑尾炎 56 急性上呼吸道感染 【概述】 急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。全年皆可发病，冬春 季节多发，可通 过含有病蠹的飞沫或被污染的用具传播，多数为散发性， 但常 在气候突变时流行。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃体炎。 本病不仅具有较强的传染性，而且可引起严重并发症，应积极防治。 【临床表现】 根据病因不同，临床表现可有不同的类型。 1 . 普通感冒 俗称“伤风”，乂称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡 他症状为主要表现。成人多为鼻病蠹引起，次为副流感病蠹、呼吸道合胞病蠹、 埃可病蠹、柯萨奇病 蠹等。起病较急，初期有咽十、咽痒或烧灼感，发病同时或数 小时后，可有喷嚏、鼻塞、流活水样鼻 涕， 2? 3 天后变稠。可伴咽痈，有时由 于耳咽管炎使听力减退 . 也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽 等。一般无发热及全 身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痈。检查可见鼻 腔黏膜充血水肿、有分泌物，咽部轻度充 血。如无并发症，一般 5? 7 天后痊愈。 2. 流行性感冒 (influenza) 简称流感。是由流感性感冒病 蠹引起。潜伏 期 1? 2 日，最短数小时，最长 3 天。起病多急骤，症状变化很多，主要以全 身中蠹症状为主，呼吸 道症状轻微或不明显。临床表现和轻重程度差异颇大。 (1) 单 纯 型 ： 最 为 常见，先有畏寒或寒战，发热，继之全身不适，腰背发