基层卫生工作调研报告：基层医疗机构调研报告().docxVIP

— PAGE \* Arabic 1 — 基层卫生工作调研报告：基层医疗机构调研报告() 了解基层卫生事业发展现状，听取各个方面的意见和建议，并对调研的成果进行总结。以下是分享的基层卫生工作调研报告:基层医疗机构调研报告，希望能帮助到大家!  2019年中央1号文件提出，要全面提升农村医疗卫生、社会保障等公共服务水平。为了解金华市农村基层医疗服务情况，3月份，金华调查队走访市卫计委、医疗保障局等相关部门，实地调研白龙桥镇叶村、澧浦镇上宅村村卫生室及乡村医生，并随机抽取了15名农村居民进行问卷调查。调研显示，金华市农村基层医疗服务体系不断完善，但也存在村级卫生人员结构老化、基层医疗设备不完善、诊疗业务单一、“看病难、看病贵”等问题。  一、金华市农村基层医疗服务政策实施情况及发展现状  (一)及时出台扶持政策提升基层医疗卫生服务能力。  为深化医药卫生体制改革，建立政府直接补助和购买服务相结合的基层医疗卫生机构补偿机制，2019年2月份，金华市卫生健康委员会和金华市财政局印发《金华市区基层医疗卫生机构补偿机制改革实施办法(试行)》，该办法根据不同基层医疗卫生机构地理交通、服务规模、基础条件、综合能力等因素的差异化情况，制定调整系数，对基层医疗卫生机构进行分类调节，有效调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性，提高基本医疗卫生服务质量和效率，推动基层医疗卫生事业健康可持续发展。3月份，金华市卫生健康委员会办公室印发《金华市区基层医疗卫生服务能力提升行动计划(2019-2023)》，从基层卫生人才培养与培训、基层医疗卫生服务体系建设、医疗设备配置及信息化建设和基层重点业务能力提升四个方面出发，全面提升基层医疗卫生机构服务能力和水平。  (二)农村基层医疗卫生机构数量减少，近五成达到规范化建设标准。  截至2018年底，全市共有卫生医疗机构4109家，其中乡镇卫生院118家;村卫生室1456家，比2015年减少178家;乡村医生在岗人员1609人，比2015年减少69人。乡镇卫生院、村卫生室到达规范化建设标准分别为113和642家，合计占全部农村基层医疗机构的48.0%。  (三)基本医疗保险政策逐渐完善，医疗保障水平不断提升。  2018年，金华市人民政府印发《金华市基本医疗保险办法的通知》，该办法打破地域和身份限制，实现“全域统一、城乡统筹、档次可选”。金华医保制度的改革，特别是大病选缴保费政策、大病保障待遇水平走在全省乃至全国前列。据市医疗保障局反映，2018年度金华市参加医疗保险人数达501.78万人，参保率达99.62%，位列全省第一，市民对金华市现行医保政策认可率较高，基金运行基本保持收支平衡，城乡居民医疗保险基本制度内报销率达86.75%。  二、农村居民对基层医疗服务的评价情况  (一)农村基层医疗服务机构成为农村居民就诊首选。  调研显示，在遇到常见疾病时主要采取的措施方面，15名被访农村居民中，有12名选择在基层医疗服务机构，2名选择去县级以上的大医院就诊，1名选择药店买药吃。调研得知，农村居民选择到当地乡镇卫生院(村卫生室)看病主要原因是离家近。  (二)农村居民对村卫生室的满意度高。  调研显示，农村居民对村卫生室满意度较高。15名被访农村居民中，有2名对村卫生室表示非常满意，9名表示满意，4名表示一般。在对村卫生室的改进意见方面，有8名认为医疗设备有待改进，4名认为内外环境有待改进，3名认为医疗水平有待改进，2名认为收费情况和药品种类有待改进，1名认为服务态度有待改进。  三、农村基层医疗服务存在的问题  (一)村级卫生室人员老化严重，后备力量不足。  调研显示，村卫生室普遍面临着乡村医生队伍结构不合理，年龄老化严重。据统计，目前全市乡村医生中60岁以上占65%，走访的2名乡村医生年龄也均超过60岁。据乡村医生反映，由于村卫生室工作条件相对艰苦、待遇水平低、业务提升空间有限，年轻医务工不愿到村卫生室工作，卫生室后继乏人。  (二)村卫生室发展受局限，接诊量减少。  目前，金华市58%的村卫生室是乡村医生使用自家闲置用房或租赁房屋，医疗设备配备不齐全，除政府举办的村社区卫生服务站外，其他村卫生计生室均未列入定点医保机构。走访的2家村卫生室，业务用房一家利用自家房屋，另一家借用村集体用房。据乡村医生医反映，随着生活水平的提升，村民对就医环境要求提高，现在交通便利，且乡镇卫生院门诊可报销50%，村民一般选择去乡镇卫生院就医，选择到村卫生室就医的大多是行动不方便的老年人和门诊达到报销限额的村民，接诊量与往年相比明显减少。  (三)乡村医生工资水平有待提高，