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多发性神经病患者的护理
神 三 薛亚莉
一 、定 义：
多发性神经病：
以往称为末梢神经炎，是四肢远端对
称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主
神经功能障碍的临床综合征。
二、 病因
药物-------呋喃类、异烟肼
中毒-------重金属：铅、砷
糖尿病
尿毒症
营养缺乏-----慢性酒精中毒、
慢性胃肠道疾病、
手术后、
恶性肿瘤
感染后：格林巴利
遗传性
2021-11-21
三、临床表现
1.任何年龄均可发病
2.起病形式因病因而异，呈急性，亚急性，慢性起病。
3.病情进展-----由肢体远端向近端发展。
4.病情缓解-----由肢体近端向远端。
2021-11-21
三、临床表现
6.辅助检查：
①神经传导速度:
脱髓鞘病变--------神经传导速度减慢。
轴所病变--------波幅减低。
神经活件:可确诊病性质和程度。
2021-11-21
三、临床表现
5.临床症状：
肢体远端对称性感觉、运动、自主神经障碍。
①感觉障碍：呈手套袜套形分布
感觉异常、感觉过度、疼痛等。
①运动障碍：肢体远端下运动神经元瘫痪。
肌力差，腱反射减弱，肌萎缩，肌束震颤
③自主神经障碍：体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、皮肤干燥、脱屑、无张力性膀胱
2021-11-21
四、治疗
1.病因治疗：
①药物引起者应立即停用药物。
②急性中毒者：大量补液，利尿，通便。用解毒
的药物。
③营养缺乏者、代谢障碍者应治疗原发病。
糖尿病----控制血糖;尿毒症-----透析。
2021-11-21
四、治 疗：
2.对症治疗：
①大量B族维生素治疗。
②止痛治疗------卡马西平等。
③恢复期------理疗、针灸、康复治疗
④加强基础护理。
2021-11-21
2021-11-21
2021-11-21
2021-11-21
谢谢观赏
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