传染病个病介绍PPT课件.ppt

ECNU 健康教育讲座 （2）切断传播途径 ?社区综合性预防　减少大型群众性集会或活动，保持公共场所通风换气、空气流通；排除住宅建筑污水排放系统淤阻隐患。 ?保持良好的个人卫生习惯　不随地吐痰，避免在人前打喷嚏、咳嗽、清洁鼻腔，且事后应洗手；确保住所或活动场所通风；勤洗手；避免去人多或相对密闭的地方，应注意戴口罩。 ?医院应设立发热门诊，建立本病的专门通道。 预防 ECNU 健康教育讲座 （3）保护易感人群 保持乐观稳定的心态，均衡饮食，多喝汤饮水，注意保暖，避免疲劳，足够的睡眠以及在空旷场所作适量运动等，这些良好的生活习惯有助于提高人体对重症急性呼吸综合征的抵抗能力。 预防 ECNU 健康教育讲座 六、肺结核 ECNU 健康教育讲座 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。 1、概述 ECNU 健康教育讲座 2、肺结核的基本情况 肺结核的“罪魁祸首”即病原，是一种细菌，叫做结核分支杆菌。 结核病是全身任何部位的结核的统称。结核发生在什么器官，就叫做这一器官的结核。如发生在肺部就叫肺结核，发生在骨头，就叫骨结核，等等。 ECNU 健康教育讲座 肺结核的基本情况 ? 全球人有20亿人感染肺结核 ? 活动性肺结核人约2000万。 ? 每年新发肺结核人800万 ? 每年因肺结核死亡约200万 世界防治肺结核日:世界卫生组织将每年的3月24日定为“世界防治肺结核日”。 ECNU 健康教育讲座 肺结核的基本情况 ●上海：每年因肺结核死亡200余例。每年发现活动性肺肺结核人约5000例，其中传染性肺肺结核人1500余例。 ●肺结核占甲乙类传染病发病数的15%左右，死亡数则列各类传染病的首位。 ●外来流动人口肺结核呈上升趋势。 ●老年肺结核逐年增加。 ●结核分支杆菌耐药率有上升趋势。 ? HIV+TB双重感染和AIDS/TB已有发生。 ECNU 健康教育讲座 肺结核流行情况 ECNU 健康教育讲座 结核菌属于放线菌目，分枝杆菌科的分枝杆菌属，为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性，可由菌群中先天耐药菌发展而形成，也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性，即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难，影响疗效。 3、传染源 ECNU 健康教育讲座 结核病是我国重点控制的重大传染病之一。 根据世界卫生组织的统计，2010年全世界新发肺结核880万，2010年我国结核病发病人数约130万，占全球发病的14.3%，位居全球第2位，是全球结核病流行严重的国家之一，同时也是全球耐药结核病流行严重的国家之一 4、流行及危害 ECNU 健康教育讲座 在17、18世纪欧洲工业革命时期，由于大量人口涌入城市，居住密集，食品匮乏和贫困，造成结核病的广泛流行，曾被称为“白色瘟疫”，当时记载到每38个死亡者中就有1人死于结核病。我国古代把结核病称之为痨病，很多人因此病死亡，故流传着“十痨九死”的说法。直到建国前，结核病流行仍十分严重，在结核病患病率最高的理发从业人员中，每10人中就有2人患病，城市人群中，结核病死亡率高达200～300人/10万。 流行及危害 ECNU 健康教育讲座 症状 （1）发执：午后低热，下午体温升高，一般为37℃~38℃之间。 （2）咳嗽、咳痰：超过3周，最常见的早期 （3）痰中带血：为痰内带血丝或小血块。 体征 肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。 5、临床表现 ECNU 健康教育讲座 肺结核的分型和分期 （1）肺结核分型 ①原发性肺结核（Ⅰ型） ②血型播散型肺结核（Ⅱ型） ③继发型肺结核（Ⅲ型） ④结核性胸膜炎（Ⅳ型） （2）分期 ①进展期 ②好转期 ③稳定期 6、分型与分期 ECNU 健康教育讲座 7、肺结核的发病方式与表现 外源性互相传播。 内源性复发（为主要