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新型农村合作医疗的现状分析与探索调研 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：新型农村合作医疗的现状分析与探索调研 2 一、佳县农村合作医疗的 历史 变迁 2 二、佳县新农合的现状 2 （一）农民参合状况 2 1、农民对新农合的了解状况 3 2、家庭参加医疗保险的状况 3 （二）佳县新农合暂行的管理办法 3 1、基金筹集 3 2、就诊与补偿 3 （三）农民眼中的新农合 4 1、参合费用 4 2、定点医疗机构 4 （1）县级定点医疗机构 4 （2）村卫生所和乡（镇）卫生院 5 3、对新农合的预期值 5 4、对新农合制度的建议和要求 6 三、佳县新农合现存问题的分析 6 （一）宣传力度不足 6 （二）参合率较高但参合意愿偏低 6 （三）定点医疗机构处于供给垄断方市场 7 （四）法律不健全、缺乏有效的监管机制 7 四、对策建议 7 五、结束语 8 文2：低碳建筑的现状分析与探索 8 1我国低碳建筑发展的必要性 8 2我国的低碳建筑发展状况 9 3低碳观念于建筑设计当中的处理技术 9 4我国的低碳建筑发展方策 10 5结语 11 参考文摘引言： 12 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 13 正文 新型农村合作医疗的现状分析与探索调研 文1：新型农村合作医疗的现状分析与探索调研 新型农村合作医疗制度简称新农合，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。这项制度是国家采取的一项重大举措，其目的是减轻农民由医疗支出所带来的经济负担，防止农民“因病致贫、因病返贫”等现象的发生，以提高农民的整体健康水平，促进农村经济发展和社会的和谐稳定。 一、佳县农村合作医疗的 历史 变迁 由于佳县经济基础薄弱，农村经济发展缓慢，农民群众生活长期处于困难之中，因病致贫、因病返贫问题十分突出，农民看不起病的问题普遍存在，农民健康问题严重影响着农村生产力水平的提高和农村经济的发展。然而，佳县以前从未实施过任何医疗保险措施。直至2007年4月初，陕西省将佳县列为新型农村合作医疗项目县，佳县开始在全县开展新农合工作。因此，佳县实施医疗保险制度尤为重要。 二、佳县新农合的现状 （一）农民参合状况 通过对佳县三个行政村入户调查，统计得出农民的参合状况如下： 1、农民对新农合的了解状况 如表1所示，%农民知道新农合政策，然而%的农民反映仅仅知道有此项医疗保险政策，但具体内容基本不了解。从调查统计结果看，在开展新农合政策时，政府的宣传力度不足，这会严重影响到农民对新农合的信任度，进而影响到这项政策的预期值。 2、家庭参加医疗保险的状况 如表2所示，针对家庭医疗保险的参保选种，农民只参加新农合。在参加新农合的家庭中，如表3所示，有%的家庭只是部分成员参保。其中具体情况主要有以下方面：一是认为老人有病或易生病，所以只给家中老人投保；二是小孩易生病，只给小孩投保；三是子女在外工作或上学，没有投保。调查分析得出，家庭选择给家庭成员参保时，往往会选择给家中有病或发病率高的成员参保，而年轻人和健康的人不参保，充分体现了在参保前家庭的逆向选择。这种参保事前信息不对称下导致的逆向选择，给新农合带来不利影响。 （二）佳县新农合暂行的管理办法 1、基金筹集 新农合筹资标准暂定为每人每年50元，其中：县财政负责筹资各级政府给参合农民每人每年40元的补助资金；各乡镇人民负责收缴辖区内参合农民每人每年10元的参和费用。 2、就诊与补偿 新农合实行定点医疗机构就诊制度，参合农民患者必须到省、市、县卫生行政部门确定的合作医疗定点医疗机构就诊。新农合补偿设起付线和封顶线，乡（镇）、县、市、省四级定点医疗机构起付线分别按100元/人次、300元/人次、800元/人次、1500元/人次设定，省外定点医疗机构起付线按3000元/人次设定。住院费用达到或超出起付线采取分段按比例报付的办法给予补偿，具体比例如表4所示。 省外定点医疗机构住院报付比例为：起付线至8000元按25%报付，8001元以上按30%报付；封顶线按每户每年获得补偿不超2万元设定；县内就诊不受转诊限制，实行单病种付费与直通车报销；县外就诊实行“一站式”审批转诊，出院后10日内申请报销补偿；外出农民工在务工所在地定点医疗机构就诊，住院后3日内告知县合疗办备案，出院后10日内申请报销补偿。在未开通直通车报销的医疗机构就诊所产生的医药费，凭票据和相关资料到县合疗办审批后，将补偿资金拨付给患者所在的乡镇卫生院，由卫生院兑付。 因此，从就诊与补偿规定得出，县