小儿腹泻病诊治进展.ppt

 小儿腹泻病 诊治进展;腹泻病的定义： 多病原多因素引起的大便性状改变和大便次数增加的一组常见疾病。 ;;腹泻病的分类;按病因分;;二、临床表现 ;病 情 分 型;不同程度脱水表现 轻 中 重 失水量(占体重%) 5% 5~10% 10% 精神 良好或稍萎 萎、烦躁 极萎、淡漠 眼泪 有 少 无 口干 + ++ +++ 皮肤弹性 无变化 较差 极差 眼眶、前囟 稍凹 明显凹陷 深度凹陷 尿量 稍减 明显减少 极少或无 循环 好 四肢凉 四肢冰凉或BP?;不同性质脱水体征;代谢性酸中毒;电解质紊乱;小 结;（一）易感因素（内因） 消化系统发育不成熟 生长发育快、胃肠负担重 机体防御功能差 人工喂养，易受污染 ;（二）感染（外因） 肠道内病毒感染 占80% 轮状病毒、星状V、杯状V、诺如V、柯萨奇V、埃可V、腺V等 肠道内细菌感染 大肠杆菌：肠致病性 （EPEC）、产肠毒性（ETEC） 肠侵袭性 （EIEC ）、肠粘附性（EAEC） 肠出血性 （EHEC） 其他细菌：空肠弯曲菌、耶尔森肠炎杆菌、 鼠伤寒沙门菌、金黄色葡萄球菌 ;肠道内真菌感染 白色念珠菌、曲菌、毛霉菌 肠道内寄生虫感染 蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等 肠道外感染：症状性腹泻 上感、肺炎、尿路感染、败血症等 （可能的原因） ;（三）喂养及护理不当（10%） 喂养质和量不当 环境、、气候、情绪影响 （四）食物过敏及吸收不良 牛奶、豆浆过敏 酶的缺乏、脂肪泻;腺苷酸 环化酶;;（三）病毒感染 ;;五、诊断;;六、鉴别诊断;七、治 疗;（一）调整饮食;（二）合理用药;;（三）液体疗法;;;;;纠正电解质、酸碱紊乱;;; （四）治疗进展;● 补锌治疗;八、预 防;几种不同病原所致??肠炎;几种不同病原所致的肠炎;几种不同病原所致的肠炎;几种不同病原所致的肠炎;掌 握;谢 谢