分娩期并发症妇女的护理 (2).pptVIP

妇产科护理学（第5版） 分娩期并发症妇女的护理 (2) 第一页，共35页 第一节 产后出血 第二页，共35页 【定义】 胎儿娩出后24小时内出血≥ 500ml 占分娩总数的 2%～3% 在我国居产妇死亡原因首位 希恩综合征(Sheehan syndrome) 第三页，共35页 【病因】 子宫收缩乏力 常见 70％～80％ 胎盘因素 软产道裂伤 凝血机制障碍 第四页，共35页 【临床表现】 1. 症状 2. 体征 第五页，共35页 【处理原则】 针对出血原因，迅速止血 补充血容量 纠正失血性休克 防治感染 第六页，共35页 【护理评估】 1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查 评估产后出血量： 目测、面积、称重、盆接等 测量生命体征与中心静脉压 腹部检查：排除宫缩乏力 实验室检查 第七页，共35页 【护理诊断/问题】 潜在并发症：出血性休克。 有感染的危险 与失血后抵抗力降低及手术操作有关。 第八页，共35页 【预期目标】 1. 产妇的血容量能尽快得到恢复，血压、脉搏、尿量正常。 2. 产妇无感染症状，白细胞总数和中性粒细胞分类正常。 3. 体温正常，恶露、伤口无异常。 第九页，共35页 【护理措施】 （一）预防产后出血 1. 妊娠期 加强孕期保健，定期接受产前检查 对高危妊娠者，应提前入院 2. 分娩期 3.