分娩期妇女的护理.pptVIP

拨露：宫缩时抬头露出于阴道口，露出部分不断增大，在宫缩间歇期，抬头又缩回阴道内 着冠：胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时胎头不再回缩 第八十五页，共128页 第二产程的护理 初产妇宫口开全，经产妇宫口开3-4cm，送入产房 安置体位 观察宫缩、胎心 指导屏气用力 会阴清洁消毒、铺巾 助产接生：会阴切开术 第八十六页，共128页 第八十七页，共128页 接产步骤 第八十八页，共128页 会阴切开缝合术 P266 最常用：会阴侧-斜切开术及会阴正中切开术 第八十九页，共128页 麻醉： 局部浸润麻醉或阴部神经阻滞麻醉 操作步骤： 1.切口 2.止血 3.缝合 4.缝合完毕取出阴道纱布团，常规肛门检查 第九十页，共128页 一、先兆临产、临产与产程 先兆临产：出现预示不久将临产的症状、称先兆临产。 1.假临产 2.轻松感 3.见红 第五十三页，共128页 假临产：在分娩即将发动之前，孕妇常有“假临产”症状出现。 特点：宫缩持续时间段（＜30秒），且不恒定。间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加；经常在夜间出现清晨消失；宫缩时宫颈管不缩短，宫口也不扩张；强镇静剂可抑制这种不规律的宫缩。 第五十四页，共128页 轻松感：又称胎儿下降感。随着胎先露部下降进入骨盆入口，子宫底也随之下降。孕妇感到腹上部较前舒适，进食量较前增多，呼吸较前轻快，同时可伴有尿频症状。 见红：大多数孕妇在临产前24~4