肝癌巴塞罗那分级标准范本参考.docxVIP

巴塞罗那（ BCLC）肝癌分期系统 肿瘤分期 PST 肿瘤情况 Okuda 分期 肝脏功能 StageA 0 A 1 0 单一肿瘤 I 没有门脉高压，正常胆红素 A 2 0 单一肿瘤 I 门脉高压，正常胆红素 A 3 0 单一肿瘤 I 门脉高压，不正常胆红素 A 4 0 3 个小于 3cm I-II Child-pugh A-B StageB 0 大，多个结节 I-II Child-pugh A-B StageC 1-2 血管侵入或肝外转移 I-II Child-pugh A-B StageD 3-4 任何情况 Child-pugh C StageA 和 StageB：所有标准都执行。 StageC：至少一个标准； PST： 1-2 或血管侵入 / 肝外转移 StageD：至少一个标准； PST： 3-4 或 Okuda III/ Child-pugh C StageA 为早期肝癌， StageB 为中期肝癌， StageC 为晚期肝癌， StageD 为末期肝癌 PST：病情评分（ performance status tes）t PS 0：正常活动； PS 1：有症状，但几乎不影响下床活动； PS 2：白天卧床时间少于 50％； PS 3：白天卧床时间多于 50％； PS 4：完全卧床 Okuda（奥田邦雄）分级系统 ： 肝脏被肿瘤取代比率 ＞50% ＜50% 腹水 有 无 白蛋白 胆红素 ＜3g∕dl ＞3mg∕dl （ 50μmol/L ） ＞3g∕dl ＜3mg∕dl （ 50μmol/L ） 分期： stage Ⅰ：四项中没有一项， stage Ⅱ：四项中出现 1-2 项， stage Ⅲ：四项中出现 3-4 项 Child-Pugh 肝功能改良分级法 临床与生化检测 异常程度计分 . 指 标 1 2 3 1. 肝性脑病（分级） 无 1～2 3～ 4 2. 腹水 无 轻 中度以上 3. 胆红素（ μmol/L ） 34.2 （2mg∕dl ） 34.2 ～51.3 （2-3 ） 51.3 （3） 4. 白蛋白 (g/L) ≥35 28～34 28 5. 凝血酶原时间延长 （PT） 1-4 4-6 6 （秒） （3）特殊：针对 原发性胆汁性肝硬化 68.4 68.4 ～170 170 ( 胆红素) 1. A 级为 5～6分； B级为 7～9分； C级为 10～15分。 【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更 多精彩文章， 期待你的好评和关注， 我将一如既往为您服务】 1 总则 1.1 为了加强公司的环境卫生管理，创造一个整洁、文明、温馨的购物、办公环境，根据《公共场所卫生管理条例》的要求，特制定本制度。 1.2 集团公司的卫生管理部门设在企管部，并负责将集团公司的卫生区域详细划分到各部室，各分公司所辖区域卫生由分公司客服部负责划分，确保无遗漏。 2 卫生标准 2.1 室内卫生标准 2.1.1 地面、墙面：无灰尘、无纸屑、无痰迹、无泡泡糖等粘合物、无积水，墙角无灰吊、无蜘蛛网。 2.1.2 门、窗、玻璃、镜子、柱子、电梯、楼梯、灯具等，做到明亮、无灰尘、无污迹、无粘合物，特别是玻璃，要求两面明亮。 2.1.3 柜台、货架：清洁干净，货架、柜台底层及周围无乱堆乱放现象、无灰尘、无粘合物，货架顶部、背部和底部干净，不存放杂物和私人物品。 2.1.4 购物车（筐）、直接接触食品的售货工具（包括刀、叉等） ：做到内外洁净，无污垢和粘合物等。购物车（筐）要求每天营业前简单清理，周五全面清理消毒；售货工具要求每天消毒，并做好记录。 2.1.5 商品及包装：商品及外包装清洁无灰尘（外包装破损的或破旧的不得陈列）。 2.1.6 收款台、服务台、办公橱、存包柜：保持清洁、无灰尘，台面和侧面无灰尘、无灰吊和蜘蛛网。桌面上不得乱贴、乱画、乱堆放物品，用具摆放有序且干净，除当班的购物小票收款联外，其它单据不得存放在桌面上。 2.1.7 垃圾桶：桶内外干净，要求营业时间随时清理，不得溢出，每天下班前彻底清理，不得留有垃圾过夜。 2.1.8 窗帘：定期进行清理，要求干净、无污渍。 2.1.9 吊饰：屋顶的吊饰要求无灰尘、无蜘蛛网，短期内不适用的吊饰及时清理彻底。 2.1.10 内、外仓库：半年彻底清理一次，无垃圾、无积尘、无蜘蛛网等。 巴塞罗那（ BCLC）肝癌分期系统 肿瘤分期 PST 肿瘤情况 Okuda 分期 肝脏功能 StageA 0 A 1 0 单一肿瘤 I 没有门脉高压，正常胆红素 A 2 0 单一肿瘤 I 门脉高压，正常胆红素 A 3 0 单一肿瘤 I 门脉高压，不正常胆红素 A 4 0 3 个小于 3cm I-II Child-pugh A-B Stag