二一颅面系统的生长发育PPT课件.ppt

（二）下颌骨的生长发育 下颌骨的组成： 下颌体 下颌支 牙槽骨 下颌骨的发育： 软骨成骨（髁突） 骨表面基质沉积 1 下颌骨的三向生长 下颌骨本来只有由髁突延至颏联合的管状基础部分，而下颌角及喙突主要是由咬肌、翼内肌及颞肌等的运动功能的作用所形成。牙槽骨是因牙萌出而生长。 （1）长度的增长：随下颌支向后方移动，下颌 体沿牙槽弓的弓形向后移动而使长度增加。 （2）高度的增生 （3）宽度的增长： 下颌体的舌侧部 下颌的后三角区、双尖牙后部 ( 上、下）、双尖牙前部 下颌体的唇侧部 向唇侧移动( 除尖牙间附近 ) 2. 下颌升支的生长发育 垂直向： 下颌支的下部为颊面骨质增生，舌侧骨质吸收。 下颌支的上部则为舌面增生，颊面吸收。 水平向： 下颌支的后缘骨质增生，前缘吸收，使下颌支向后移动。 3 关节髁突部的生长发育 生长方式：软骨成骨 外侧骨表面吸收，内侧骨质增生 5 颏部与下颌角的生长发育 颏部的特征是灵长类特有的。 从幼儿到成人颏部突度逐渐增加。 颏部突度是左右面部侧貌的因素。 颏部的增龄变化----逐渐突出来 （3）颏部生长对外貌的影响 颏部的突出度的人种差异----一般来看白种人颏部较突，黄种人次之，黑种人再次之. 四 牙列与合的发育 （一）合的建立 6个月～第三磨牙萌出 （二）建合的动力平衡 1 向前的动力 2 向后的动力 3 内外的动力平衡 4 垂直的动力平衡 建合的动力平衡 1、前后的动力平衡 颞肌、咬肌、翼内肌与口轮匝肌、上下唇方肌、颏肌等使上下牙弓前后稳定。牙体长轴稍向前方倾斜。 2、内外的动力平衡 内侧的舌体和外侧的唇颊肌保持牙弓一定的宽度和大小。 3、垂直向的动力平衡 闭口肌颞肌、咬肌、翼内肌与开口肌翼外肌的动力平衡可维持牙槽高度的正常发育. （三）合的发育阶段 1 萌牙前期的颌间关系 1） 新生儿的上下颌部位均有龈垫覆盖，与萌牙后的上下牙弓间的关系相似。 2）婴儿下颌在休息状态时，上下龈垫完全分离，形成一间隙，与萌牙后的息止颌间隙相似。 3）出生第一年上下颌间无明确的正中颌位，下颌只有前后运动，而无侧方运动。 2 乳牙合期（6个月～6岁） （1）乳牙的萌出时间和顺序 1）每个牙均有比较肯定的时间性，但也有一定幅度变动。萌出时间无性别差异，与种族有关，与营养关系不大。 2）牙根形成才开始萌出，萌出有一定的顺序。 3）左右两侧同名牙一般为成对萌出 （2）乳牙牙冠的大小和形状 乳前牙----窄根宽冠 乳磨牙----颈部突出，合面缩小 （3）乳牙的间隙变化 生长间隙：一般在前牙部分，3-6岁由于生长发育而出现牙列间隙，但没有一定的类型。 灵长间隙（primate space）：是在上颌乳尖牙的近中和远中出现间隙，这是灵长类动物的特征。 （4）终末平面的变化 终末平面：乳牙从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。终末平面对恒磨牙建有着重要的作用。 1）垂直型：正中的关系 2）近中型：有形成安氏三类的错倾向，仍可 形成安氏一类关系 3）远中型：极易造成上下颌第一恒磨牙建时 形成远中关系 （5） 正常乳牙合的特征 前牙的合关系：覆盖很浅，覆合较深 前牙部分具有生长间隙和灵长间隙 终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙合的建立关系较大 上颌的乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。 3 替牙合期（6～12岁） （1）恒牙开始钙化的时间及顺序 （2）恒牙萌出时间及顺序 上颌：6 1 2 4 5 3 7 下颌：6 1 2 3 4 5 7 或为 上颌：6 1 2 4 3 5 7 下颌：6 1 2 4 3 5 7 （3）替牙间隙的意义及作用 上颌：0.9-1mm 下颌：1.7-2mm 恒牙开始钙化的时间及顺序 上下颌第一恒磨牙在出生时即钙化开始，直到第三恒磨牙于8-10岁时钙化为止。 恒牙列与乳牙列牙量的补偿： 1）乳牙间有适当的牙间隙 2）恒切牙萌出时更偏向唇侧 3）尖牙间牙弓宽度增宽 4）双尖牙萌出时更偏向颊侧，增加了牙弓宽度 5）乳恒牙大小比例协调 6）替牙间隙的调节作用