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白色水肿 大头医生 编辑整理 英文名称 leukoedema 类别 口腔科/口腔黏膜病/口腔黏膜斑纹类疾病 ICD号 K13.7 概述 白色水肿(leukoedema)是发生于许多疾病的口腔损害，如各种口腔黏膜炎症的初期、创伤或吸烟等刺激后都可出现。 流行病学 病因 病因不明。多见于黑色人种。可能与口腔卫生及吸烟、饮酒、烫食有关。 发病机制 临床表现 白色水肿多发生在颊黏膜的灰白色、弥漫而无明显边界的水肿样病变，很像白斑，但临床及镜下均可区别，颇似白斑，黏膜增厚、发白，但较白斑软，损害常常边界不清，表面为珠光样。用口镜压迫病损，白色可减轻或消退(图1～4)。颊黏膜增厚，灰白、发暗、边界不清、柔软，在晚期出现许多皱折。 并发症 其他辅助检查 诊断 根据临床典型症状即可诊断。病理显示上皮无角化，细胞呈海绵状空泡，基底层炎症不明显。 鉴别诊断 本病主要需与黏膜白斑病进行鉴别。口腔黏膜白斑局部为白色斑块，粗糙、较硬，不能被擦掉。组织病理表现为无海绵样改变。少数具有恶变的可能性。白色水肿质地柔软，光滑，边界不清，口镜压之，白色可减轻或消退，且无上皮异常增生或恶变。 治疗 积极治疗口腔黏膜炎症，控制细菌、真菌、病毒感染；去除创伤因素，戒烟，可减轻黏膜水肿。用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液或0.05%氯己定溶液含漱，可使白色水肿减轻或消退。 预后 预防 发病原因 本病为良性损害，病因不明，可能与吸烟、嚼槟榔有关。 疾病诊断 根据发病部位和临床检查即可诊断。 治疗原则 1．戒除不良习惯，如戒烟。 2．不需治疗，定期观察。