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第二节 社区妇女保健与护理 一、社区妇女保健的含义 妇女保健是以维护和促进妇女健康为目的,预防为主,以保健为中心,以基层为重点,以社区妇女为对象,防治结合,开展以生殖健康为核心的保健工作。 社区妇女保健工作要对经期、围婚期、孕期、产时、产褥期、哺乳期、围绝经期妇女进行保健,做到以保健为中心、以护理程序为框架、以服务对象的需求为评价标准,强调妇女健康的社会参与和政府责任。 二、社区妇女保健的基本任务 1.普及科学接生,提高产科工作质量,实行围生期系统管理,防治并发症,推广产前胎儿健康状况预测,降低孕产妇和围生儿的死亡率。 2.做好社区妇女经期、围婚期、孕期、产时、产褥期、哺乳期、围绝经期等特殊时期保健。 3.定期进行妇女常见病、多发病的普查普治,调查分析发病原因,制定预防保健措施,降低发病率,提高治愈率。 二、社区妇女保健的基本任务 4.做好妇女劳动保护,根据妇女生理特点,协助有关主管部门制定劳动保护条例及规定,做好各年龄阶段职业妇女的劳动保健。 5.开展妇女保健咨询工作,帮助妇女正确认识和对待本身的生理性或病理性问题,促进身心健康发展。 6.开展健康教育,指导妇女形成良好的生活行为、卫生行为和性行为 7.加强计划生育技术指导。 三、妇女各期保健 (一)经期保健 1.保持外阴清洁 2.保持精神愉快 3.注意休息,防止过劳 4.注意保暖 5.加强营养,注意饮食卫生 6.做好月经周期的记录 三、妇女各期保健 (二)围婚期保健 围婚期保健是结婚前后为保障婚配双方及其下一代健康所进行的保健服务。 1.配偶的选择 (1)近亲不相恋 (2)健康状况 (3)适宜的年龄 2.婚前检查 3.最佳生育年龄 三、妇女各期保健 4.适宜的受孕时机 (1)良好的身体状况 (2)避免有害物质 (3)春天时节 5.计划生育 6.家庭成员的适应 三、妇女各期保健 (三)孕期妇女保健 1.产前健康教育 2.产前检查 3.孕期营养指导 ?热能?蛋白质③注意铁、钙、磷、碘及维生素的足够摄取 4.孕期卫生指导 三、妇女各期保健 (1)生理卫生 ①衣着与个人卫生 ②活动与休息 ③保持良好的口腔卫生 ④注意乳房护理 (2)心理卫生 三、妇女各期保健 5.孕期用药指导 6.孕期性生活指导 7.孕期自我监测方法 ①数胎动②听胎心 8.胎教 包括间接和直接 9.孕晚期保健 (1)确定分娩地点 (2)识别产兆 (3)分娩的准备 三、妇女各期保健 10.孕期常见症状的护理 (1)消化系统 (2)呼吸系统 (3)循环系统 (4)骨骼、肌肉与韧带 三、妇女各期保健 (四)产褥期妇女保健 产后家庭访视至少3次,即产后出院3天内、产后14天内、产后28天内。 产妇应于产后42天去医院做产后健康检查。 1.产后观察 2.产褥期日常生活保健 3.产褥期心理保健 4.母乳喂养 三、妇女各期保健 (1)注意吸允的含接及喂养姿势的舒适,防止婴儿鼻部受压。 (2)注意指导母亲各种营养素的摄取,协助设计食谱,以维持乳汁分泌量与营养素浓度。 (3)母亲乳房有肿胀、硬块,乳头有皲裂、凹陷等情况,应及时进行哺乳指导,一旦发生乳腺炎动员其到医院就医。 三、妇女各期保健 5.避孕指导 6.家庭的适应与协调 (五)围绝经期妇女保健 1.加强健康教育 (1)对围绝经期妇女提供健康教育 (2)对家属提供健康教育 2.乐观生活,保持心理平衡 3.提倡科学健康的生活方式 三、妇女各期保健 4.营养与饮食健康 5.指导正确用药 6.避孕指导 7.预防围绝经期妇女常见疾病
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